新余嚴控公立醫院醫療費用不合理增長
近日,新余市衛生計生、發改、財政、人社等部門印發《關于印發控制公立醫院醫療費用不合理增長實施方案的通知》,明確到今年底,區域醫療費用增長控制在8%左右,市級公立醫院醫療總收入增幅控制在7%左右,公立醫院門診均次費用、出院患者均次費用增幅下降,市級公立醫院藥占比降至30%左右,縣級公立醫院藥占比降至35%左,城鄉居民醫保政策范圍內報銷比例75%左右。
方案提出,推進醫保支付方式改革,將醫療服務監管的內容納入定點服務協議,重點監管人均就診費用,就診人數、醫療總費用和增長率,藥品、醫用耗材和檢查總費用增長率及占醫療總費用比例等指標,逐步減少按項目付費。探索按疾病診斷相關組(DRGs)付費方式,開展單純性闌尾炎等10種典型單病種付費試點。到今年,醫保支付方式改革覆蓋100%的公立醫院,按病種付費的病種數不少于100種。推行醫用耗材網上統一招標采購,通過省級集中采購平臺進行陽光采購,在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫用耗材,降低的藥品耗材“虛高”價格,80%用于調整醫療服務價格,20%讓利于民,不得直接返還醫院。市級、縣級公立醫院百元醫療收入(不含藥品收入)中的衛生材料費用降至20元、25元以下。
此外,要求到今年底,二級以上公立醫院按臨床路徑管理的出院患者比例達40%,到2017年達50%。通過組建醫療聯合體、擴大住院醫師和全科醫師規范化培訓、在鄉鎮衛生院設立預約專家門診、在城市社區開展高血壓、糖尿病等慢病巡診等舉措,推動優質醫療資源下沉。