?? 4月22日上午,津市市醫(yī)療保障局組織召開2025年度醫(yī)保基金監(jiān)管政策宣講暨警示教育會。本次會議以“醫(yī)保基金安全靠大家”為主題,旨在深入貫徹落實國家醫(yī)保基金監(jiān)管要求,強化定點醫(yī)藥機構法治意識,筑牢醫(yī)保基金安全防線。全市各定點醫(yī)療機構分管負責人、醫(yī)保專干,以及定點零售藥店、門診醫(yī)療機構負責人等100余人參會。
(會議現(xiàn)場)
??? 會議由津市市醫(yī)療保障局主辦,分為政策宣講與警示教育兩大環(huán)節(jié)。市醫(yī)保局黨組成員、副局長孟軍在講話中強調(diào),醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,各機構務必提高政治站位,嚴守法律紅線,以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保行為。隨后,市醫(yī)保局基金監(jiān)管股人員詳細解讀了2025年度醫(yī)保基金監(jiān)管新政策,重點圍繞醫(yī)保支付資格管理機制、藥品追溯碼監(jiān)管、醫(yī)藥機構自我管理等舉措展開說明,要求各單位壓實主體責任,規(guī)范服務行為。
(會議現(xiàn)場)
??? 警示教育環(huán)節(jié)播放了非法倒賣醫(yī)保藥品的典型案例視頻,通過具體案情,以案釋法、以案明紀。市醫(yī)保局副局長孟軍指出:“個別機構因僥幸心理觸碰法律底線,最終面臨嚴懲,教訓深刻。各機構要對照案例自查自糾,堅決杜絕類似問題發(fā)生。”
??? 會議明確,2025年津市市將深化“政府主導、部門協(xié)同、社會監(jiān)督”的基金監(jiān)管格局,依托大數(shù)據(jù)分析、跨部門聯(lián)合執(zhí)法等手段提升監(jiān)管效能。同時,暢通舉報渠道,鼓勵群眾參與監(jiān)督,形成全社會共同維護基金安全的氛圍。
??? 參會人員紛紛表示,此次會議內(nèi)容詳實、案例震撼,進一步明確了監(jiān)管要求和法律責任。津市市人民醫(yī)院醫(yī)保辦主任表示:“我們將立即組織全員培訓,嚴格落實政策要求,確保每一分醫(yī)保基金用在刀刃上。”某連鎖藥店負責人坦言:“警示教育讓我深感責任重大,今后將加強內(nèi)部管理,堅決守好基金安全第一道關口。”
??? 此次會議的召開標志著津市市醫(yī)保基金監(jiān)管“全覆蓋、常態(tài)化、長效化”機制邁出新步伐,為維護參保群眾合法權益、促進醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了堅實保障。