浙江省醫(yī)療保障局辦公室關于進一步明確國家組織人工關節(jié)集中帶量采購中選結果價格和醫(yī)保支付標準的通知
發(fā)布時間:2022/09/07
歷史中標
正文:
各設區(qū)市醫(yī)療保障局:
根據《國家醫(yī)保局辦公室 國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關節(jié))集中帶量采購和使用配套措施的意見》(醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕4號),以及國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司 規(guī)劃財務和法規(guī)司《關于答復落實國家組織人工關節(jié)集采工作有關問題的復函》(醫(yī)保價采函〔2022〕46號)精神,現就國家組織人工關節(jié)集中帶量采購中選結果價格和醫(yī)保支付標準有關事項通知如下:
一、公立醫(yī)療機構(含軍隊醫(yī)療機構)統一按含伴隨服務費的中選價格零差率收費。伴隨服務是中選產品的內在組成部分,其成本包含在中選產品的價格中,僅限于使用中選產品開展人工全髖關節(jié)、人工膝關節(jié)置換術時收取,代碼為“Q04000001,伴隨服務成本”。
二、中選產品以含伴隨服務費的中選價格為支付標準,納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。非中選產品部件醫(yī)保支付標準不超過集采同一分組中選產品部件的最高中選價格;非中選產品醫(yī)保支付標準不超過集采同一分組中選產品的最高中選價格的1.2倍(詳見附件),實施滿兩年后,醫(yī)保支付標準按不超過集采同一分組中選產品的最高中選價格執(zhí)行。參?;颊呤褂脙r格低于醫(yī)保支付標準的產品,醫(yī)?;饟嵃匆?guī)定比例支付;使用價格超出醫(yī)保支付標準的產品,超出部分由患者自付。
三、上述人工關節(jié)醫(yī)保支付標準從2022年9月15日開始執(zhí)行。
附件:非中選產品、半髖假體系統和單髁產品系統最高支付限額
浙江省醫(yī)療保障局辦公室
2022年8月24日
附件 |
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非中選產品、半髖假體系統和單髁產品系統最高支付限額 | ||||
序號 | 系統類別 | 部件名稱 |
非中選部件 最高支付限額(元) |
非中選系統 最高支付限額(元) |
1 |
合金-聚乙烯類 髖關節(jié)產品系統 |
股骨柄 | 3950 | 10150 |
股骨頭 | 4000 | |||
髖臼內襯 | 4246 | |||
髖臼杯 | 3656 | |||
髖臼螺釘 | 450 | |||
2 |
陶瓷-聚乙烯類 髖關節(jié)產品系統 |
股骨柄 | 4920 | 10200 |
股骨頭 | 4000 | |||
髖臼內襯 | 4700 | |||
髖臼杯 | 4870 | |||
髖臼螺釘 | 450 | |||
3 |
陶瓷-陶瓷類 髖關節(jié)產品系統 |
股骨柄 | 3946 | 11900 |
股骨頭 | 4000 | |||
髖臼內襯 | 3000 | |||
髖臼杯 | 3656 | |||
髖臼螺釘 | 450 | |||
4 | 膝關節(jié)產品系統 | 股骨髁 | 3369 | 8640 |
脛骨墊片 | 2900 | |||
脛骨平臺 | 3045 | |||
髕骨假體 | 2600 | |||
5 | 半髖假體系統 | —— | —— | 8290 |
6 | 單髁產品系統 | —— | —— | 9360 |
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