各定點醫藥機構，藥品耗材生產、經營企業，相關單位：
為更好地服務發展、服務民生，省醫保局搭建“醫保、醫療、醫藥”溝通交流渠道，拓展醫療保障有關業務雙月會商內容，集中解決重點事項和反映突出的問題。現將有關事項通知如下：
一、時間安排
省醫保局根據收集事項情況發布會商通知。
二、會商地點
省醫保局（昆明市環城南路439號）；將視情到有關單位開展會商工作。
三、會商業務
（一）支持城市定制型商業健康保險發展（包括產品動態調整和賠付率管控機制、信息共享等事項）。
（二）醫保經辦服務、兩定機構協議管理、信息化管理、“高效辦成一件事”等事項。
（三）醫保結算服務（包括定點醫藥機構費用即時結算、藥品耗材及國談藥直接結算、商業健康保險及慈善互助等與基本醫保同步結算等事項）。
（四）醫保基金監管政策及措施（包括飛行檢查、智能審核等事項）。
（五）醫藥掛網采購經辦服務、藥品高值醫用耗材招標采購政策（包括掛網采購、集中帶量采購、信用評價等事項）。
（六）醫療服務價格政策（包括醫療服務價格和醫藥價格等事項）。
（七）醫保支付方式改革（包括按病組/按病種分值付費、結算辦法、按病組審核規則等事項）。
（八）醫保目錄和醫保支付政策（包括藥品、耗材、診療項目目錄制定，藥品支付標準等事項）。
四、會商流程
（一）收集信息。各定點醫藥機構，藥品耗材生產、經營企業，相關單位于每月1—25日將《雙月會商業務意見建議征集表》（詳見附件）發送至指定郵箱：[email protected]，便于省醫保局梳理相關情況，確定會商內容和具體安排。請確保填報信息真實準確，同一單位、同一事項、相同問題不重復受理。
（二）會商安排。省醫保局有關處室（單位）將根據征集意見建議情況確定會商內容、時間和參加單位，提前在省醫保局官方網站發布會商工作通知，明確具體安排（包括時間、業務類型、會商單位和重點會商事項等），每次會商接待單位原則上不超過10個，每家單位不超過2人。對經過會商能夠解決的問題，即時回應解決；對不能馬上解決的事項，將形成問題清單，明確責任部門辦理。參加單位須遵守會商工作秩序，尊重組織人員的管理和安排。
（三）其他事項。省醫保局已開通云南省醫保服務網廳，本著“能線上不線下”的原則，請優先選擇通過云南省醫保服務網廳https://ggfw.ynylbz.cn或相關業務電話咨詢辦理，省醫保中心電話：0871—63886110；省異地結算中心電話：0871—63886123；省基金監評中心電話：0871—63886019；待遇保障處電話：0871—63886067；價格招采處電話：0871—63886059；醫藥服務處電話：0871—63886038；基金監管處電話：0871—63886034；藥品耗材掛網由省政府采購和出讓中心辦理，網址：http://www.ynyyzb.com.cn/HomePage/Default.aspx，電話：0871—63606934。
????????????云南省醫療保障局
????????????????????????????????2025年2月17日