臨近假期，這個省給高值耗材價格來了一記重拳：公布14省高耗的最低售價以及掛網價格。
9月29日，海南省醫藥集中采購服務平臺發布《關于省際聯盟高值醫用耗材聯合采購品種掛網交易的通知》，明確將采用14省際聯盟高值醫用耗材聯合采購數據作為海南省的高值耗材采購目錄直接掛網交易。
短短一段話，透露出三點內容。一，醫用耗材省際聯盟擴大到14省了；二，海南省也加入了該聯盟；三，海南省要開始使用14省的采購數據作為目錄直接掛網交易。
同時，給出了一個最重磅的內容：高值耗材掛網品種目錄表（14省際聯盟庫）。目錄中驚現14省高值耗材采購的最低售價以及掛網價格。
至此，說了半年的高值耗材價格裸奔到來了，一絲不掛，一目了然。
“西部聯盟”已成“14省際聯盟”
一個重要的看點是，省際聯盟何時擴大到14個省成員了。
搜索相關報道發現，最初的“西部6省耗材跨區域采購聯盟”（即西部聯盟）已經發展至今天的14省際聯盟了。
2015年，國務院公辦廳[2015]7號文、國家衛計委的[2015]70號文開始鼓勵省際跨區域聯合采購，在經濟、醫療水平相近，用藥結構類似的情況下，跨區域聯合采購增強了采購主體對藥企的價格談判能力。談判可由采購大省牽頭承擔具體談判，一省主談，其他成員省份配合。
而2016年初成立時，西部聯盟的成員包括陜西、四川、內蒙古、寧夏、甘肅、青海。
2017年2月，新疆自治區簽署《西部省區醫用耗材采購數據共建共享合作協議書》，加入西部省區耗材采購數據共建共享合作聯盟。
2017年6月，陜西衛計委低調宣布，湖南、遼寧、黑龍江省已正式加入高值耗材采購聯盟。
在此之后，廣西也加入聯盟。
到2018年5月，在西安召開的2018年全國醫用耗材省際聯盟工作會議上，明確，將貴州等地納入醫用耗材省際聯盟。至此，西部聯盟已發展成12省際聯盟。名單包括：陜西、四川、內蒙古、寧夏、青海、甘肅、新疆、湖南、黑龍江、遼寧、貴州、廣西。
同時，根據陜西省公共資源交易中心的消息，12省共建的“省際聯盟醫用耗材采購協同應用平臺”已于2018年5月15日正式上線運行。平臺已上線高值醫用耗材十三大類共計近40萬條數據，開通了數據上傳、下載、企業產品審核信息查詢、價格比對等應用功能。
該平臺是由陜西省牽頭，其他11個省（區）參加，共同建立的省際間醫用耗材數據互聯互通、資源共享的協作信息平臺。
此次，海南發通知透露出其也加入了省際聯盟。而另外一個省份，大概率推測應該是西藏。因為前段時間西藏衛計委曾邀請四川衛計委前去指導高值耗材采購工作，且西藏是直接拿四川的掛網數據來用。
也就是說，目前“14省際高值醫用耗材聯合聯盟”的名單是：陜西、四川、內蒙古、寧夏、青海、甘肅、新疆、湖南、黑龍江、遼寧、貴州、廣西、海南、西藏。
值得注意的是，這與近期多個省份紛紛發布的《省際聯盟進口抗癌藥專項采購公告》中的14個省（區）自愿組成的省際采購聯盟名單不同，其比“14省際高值耗材采購聯盟”多了山西和吉林，少了四川和西藏。
從海南的通知看，14省際聯盟目前還沒有統一的采購平臺，依然是之前的價格信息共享。
目前海南耗材交易系統分為兩個庫平行使用，一個是海南省庫，一個是省際聯盟庫。對已經掛網的高耗品種繼續在交易系統的海南省庫進行交易，新掛網的品種在交易系統的省際聯盟庫進行交易。
同時，海南耗材交易系統（省際聯盟庫）擬于2018年10月10日掛網，2018年10月31日起，開始正常交易。而啟動省際聯盟庫后，交易系統（海南省庫）仍可正常交易，停止交易時間另行通知。
根據此前“西部聯盟”的協議內容，其合作的內容之一是目錄和價格共享。
目前看，雖然擴大至“14省際聯盟”了，其與京津冀聯盟還是存在差別的。后者是共用一個平臺、徹底的統招統采，而“14省際聯盟”目前還沒有并沒有統一的招采平臺，而更多的是目錄、價格、資料審核等信息共享。
對醫用耗材生產、經營企業來說，招標資質材料一旦在某省被審核，別的省就不用再報送了，可以省略大量的重復性工作，當然招標辦也省事。
但相對應的是，目錄內的價格信息共享，價格連片，又相當透明化了。企業一旦出現違規行為，被計入不良記錄什么的，也將在14個省被廣而告之。
根據商務部發布的《2017年醫療器材類區域銷售統計表》，上述14個省份銷售總額達到166.5億元，占全國總銷售額940億元的17.76%。而京津冀則為105.1億元，占全國總銷售總額的11.2%。可見14省際聯盟所占的市場份額是相當大的。
至于“14省際聯盟庫”中的最低售價從何而來，現在推測來看，只可能是跟今年5月上線的12省共建的“省際聯盟醫用耗材采購協同應用平臺”有關。
要知道，這個龐大的數據庫平臺，有著已經完成一輪十三大類高值耗材集中采購的陜西省的采購數據作為基礎，能讓12個省區的集采部門共享企業產品審查信息，也能直接比價，價格互聯互通了。
賽柏藍器械昨天下午聯系海南省公共資源交易服務中心得到的回復是，上述數據是從平臺下載而來，且部分高值耗材的最低價以及掛網價格數據還有缺失。這個“平臺”應該是5月份上線的“省際聯盟醫用耗材采購協同應用平臺”。
不過，這些都已不重要了，因為數據完善是很快的事情。重要的是，半個中國的高值耗材最低銷售價格裸奔開始了。