51社区在线成人免费视频_国产精品电影网_久久久精品一区_国产福利电影网_成人毛片免费播放_黄色电影在线免费看

您好:北京泰茂科技股份有限公司

歡迎來到泰茂醫(yī)療器械招標(biāo)網(wǎng)

衛(wèi)生部通報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療近期工作進(jìn)展強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)新農(nóng)合基金運(yùn)行監(jiān)管
發(fā)布時(shí)間:2011/07/13 信息來源:查看
??? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)制度是我國農(nóng)村居民的基本醫(yī)療保障制度,2003年開始試點(diǎn),至2008年基本覆蓋農(nóng)村居民。截至2010年底,累計(jì)33億人次享受新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償待遇,新農(nóng)合制度的建立,有效緩解了農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)了農(nóng)民對醫(yī)療服務(wù)的利用,對農(nóng)民健康的保障作用逐步顯現(xiàn),社會各界對新農(nóng)合制度給予了高度關(guān)注。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展以來,新農(nóng)合制度又有了新的發(fā)展。
2011年,新農(nóng)合制度取得新的進(jìn)展。一是覆蓋人群保持穩(wěn)定,籌資水平顯著提高。2011年,全國參加新農(nóng)合人數(shù)為8.32億人,參合率超過96%,繼續(xù)穩(wěn)定在高位。各級財(cái)政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年120元提高到200元,有效增加了新農(nóng)合基金規(guī)模,提高了支付能力。二是保障水平進(jìn)一步提高,保障范圍不斷擴(kuò)大。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例從60%提高到70%左右,最高支付限額從3萬元提高到不低于5萬元,各地還將普遍開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,農(nóng)民門診就醫(yī)也可按比例報(bào)銷。三是提高農(nóng)村居民重大疾病試點(diǎn)工作成效明顯。2010年衛(wèi)生部會同民政部開展了提高兒童白血病、先天性心臟病保障水平試點(diǎn)工作,截至2011年第一季度,全國共有7490名參合患兒得到救治,其中白血病患兒798名,先心病患兒6782名,患兒家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到有效減輕。目前已有14個(gè)省份全面推開提高兒童兩病保障水平工作。有13個(gè)省(區(qū)、市)已經(jīng)把終末期腎病透析治療、婦女宮頸癌、乳腺癌、重性精神疾病等病種納入了重大疾病保障試點(diǎn)范圍。四是經(jīng)辦服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提高。目前,已有超過90%的地區(qū)實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)農(nóng)民看病就醫(yī)即時(shí)結(jié)算報(bào)銷資金的目標(biāo),今年,將加快推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè),推行農(nóng)民健康一卡通,開展省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)工作。同時(shí),繼續(xù)開展按病種付費(fèi)等支付方式改革,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。
新農(nóng)合基金是專門用于農(nóng)民看病就醫(yī)報(bào)銷的資金,涉及億萬農(nóng)民,保證基金安全和規(guī)范運(yùn)行管理是新農(nóng)合工作的重中之重。新農(nóng)合試點(diǎn)以來,各級衛(wèi)生及相關(guān)部門一直高度注重新農(nóng)合基金管理工作,不斷完善制度建設(shè),強(qiáng)化監(jiān)管措施,保證了新農(nóng)合基金安全和平穩(wěn)運(yùn)行。2010年審計(jì)調(diào)查未發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合基金籌集、管理和使用存在重大違規(guī)問題。
隨著新農(nóng)合制度的全面覆蓋,籌資水平快速提高,基金規(guī)模迅速擴(kuò)大,基金監(jiān)管任務(wù)驟然加重,部分地區(qū)出現(xiàn)了騙取套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象,損害了農(nóng)民的利益,影響了新農(nóng)合的健康發(fā)展,必須引起高度重視。為使各地充分認(rèn)識當(dāng)前新農(nóng)合基金管理的重要性,采取有效措施,加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管,確保基金安全。近日,衛(wèi)生部會同財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理的意見》,提出了一系列政策措施與要求。
一是加強(qiáng)參合管理。堅(jiān)持以家庭為單位自愿參加的原則,農(nóng)村中小學(xué)生應(yīng)當(dāng)隨父母參加戶籍所在地新農(nóng)合,進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民及隨遷家屬、進(jìn)城就讀農(nóng)村學(xué)生可以自愿選擇參加新農(nóng)合或者當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn),但不得重復(fù)參加、重復(fù)享受待遇。各地要建立新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)保的信息溝通機(jī)制,通過加強(qiáng)參合參保人員身份信息比對,消除重復(fù)參合參保現(xiàn)象。
二是規(guī)范合理使用新農(nóng)合基金。要采取住院補(bǔ)償?shù)唾M(fèi)用段報(bào)銷比例與門診報(bào)銷比例一致,或合理設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償起付線的做法,控制門診轉(zhuǎn)住院行為。注意做好新農(nóng)合與公共衛(wèi)生項(xiàng)目和相關(guān)減免優(yōu)惠政策的銜接,設(shè)有財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持的公共衛(wèi)生項(xiàng)目,救治經(jīng)費(fèi)須首先按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策執(zhí)行,剩余部分再按新農(nóng)合規(guī)定補(bǔ)償。不得以新農(nóng)合補(bǔ)償代替財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助。
三是嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金管理制度。要求各地嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)和會計(jì)制度,新農(nóng)合基金實(shí)行收支兩條線管理,專款專用,不得用于參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償以外的任何支出。逐步建立基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,規(guī)范票據(jù)管理、現(xiàn)金管理和資金劃撥流程,基金實(shí)現(xiàn)封閉運(yùn)行。財(cái)政、衛(wèi)生部門和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期與開戶銀行對賬,保證賬賬相符、賬款相符。重視發(fā)揮審計(jì)作用,建立新農(nóng)合基金的內(nèi)部審計(jì)制度,并定期邀請審計(jì)部門或會計(jì)師事務(wù)所開展新農(nóng)合審計(jì),強(qiáng)化外部監(jiān)管。
四是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步強(qiáng)化對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管。建立新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制,將服務(wù)范圍、出入院標(biāo)準(zhǔn),診療規(guī)范、費(fèi)用控制,就診信息協(xié)查等納入?yún)f(xié)議范圍,明確違約責(zé)任及處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核評價(jià)并探索信用等級管理辦法,將次均費(fèi)用增幅、目錄內(nèi)藥品使用率等指標(biāo)納入考核,考核結(jié)果和信用等級要對社會公布。通過開展支付方式改革和實(shí)施臨床路徑等措施,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理,逐步形成新農(nóng)合管理對醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)和制衡機(jī)制,達(dá)到促進(jìn)改革、規(guī)范服務(wù)、加強(qiáng)監(jiān)管和控制費(fèi)用共贏的效果。
五是規(guī)范新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部制約機(jī)制。推動(dòng)各地實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分離。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員不能由醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員兼任,落實(shí)專職工作人員,并采取異地任職、定期輪崗等方式確保經(jīng)辦人員的獨(dú)立性。規(guī)范經(jīng)辦機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置,實(shí)行不相容職務(wù)分離,如會計(jì)、出納、審核不得互相兼任,審核和復(fù)核不能由一人完成。規(guī)范審核流程。采取網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)審核與費(fèi)用清單事后審核雙重措施,并建立稽查制度,通過電話查詢、入戶回訪等方式,對發(fā)生大額費(fèi)用的患者跟蹤核查。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得擅自變更支付項(xiàng)目和報(bào)銷范圍,嚴(yán)禁提取管理費(fèi)用。在有條件的地區(qū),積極探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)或利用社會公共服務(wù)平臺經(jīng)辦新農(nóng)合事務(wù)性工作,但不得將基金用于支付管理費(fèi)用。
六是完善轉(zhuǎn)診備案和補(bǔ)償公示制度。規(guī)范縣外就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案制度,農(nóng)民異地就醫(yī)需限時(shí)轉(zhuǎn)診備案,并通過設(shè)置不同的報(bào)銷比例,引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好即時(shí)結(jié)報(bào)、參合患者就診信息核查和統(tǒng)計(jì)上報(bào)等工作。完善并嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合三級公示制度,建立信訪內(nèi)容核查、反饋機(jī)制,探索建立舉報(bào)有獎(jiǎng)制度,提高社會監(jiān)管積極性。
七是及時(shí)從重從嚴(yán)查處違規(guī)違紀(jì)行為。明確統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人是新農(nóng)合綜合管理的主要責(zé)任人,出現(xiàn)新農(nóng)合重大管理問題,要追究統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人的責(zé)任。各級衛(wèi)生、財(cái)政部門要主動(dòng)會同審計(jì)、公安等部門,開展新農(nóng)合基金管理的聯(lián)合監(jiān)督檢查,即時(shí)排查和消除基金安全隱患,嚴(yán)厲打擊欺詐新農(nóng)合基金的行為。建立健全責(zé)任追究制度,對于有組織造假騙取新農(nóng)合基金的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一律取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要追究責(zé)任;對于參與套取騙取新農(nóng)合基金的公職人員和醫(yī)務(wù)人員要給予紀(jì)律和行政處分,必要時(shí)依法吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師許可證;對于觸犯刑律的個(gè)人,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。

電信與信息服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證編號:京ICP證140722號 藥品醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)備案(京)網(wǎng)藥械信息備字(2023)第00464號網(wǎng)絡(luò)備案:京ICP備12039121號-1
地址:北京市海淀區(qū)學(xué)清路9號匯智大廈B座7層 www.ansia.cn ?2017-2025 泰茂股份版權(quán)所有
主站蜘蛛池模板: 蜜桃免费一区二区三区 | 成人午夜精品久久久久久久3d | 日韩高清成人 | 在线播放黄色片网站 | 中文字幕一区二区三区四区 | 亚洲久草 | 亚洲欧美日韩一区 | 精品国产鲁一鲁一区二区在线观看 | 国产精品视频一二三区 | 久久久精品一区 | 国产超碰在线 | 妞干网国产 | 欧美精品福利 | 伊人网站在线 | 搡女人真爽免费午夜网站 | 黄色片在线| 国产乱码一区二区三区在线观看 | 久久久久香蕉视频 | 中文视频在线 | 久久久97 | 操视频网站| 精品人伦一区二区三区蜜桃视频 | 久久国产精品一区 | 99成人| 久久亚洲国产精品 | 先锋资源av在线 | 国产一区二区在线免费观看 | 欧美色性| 欧洲精品一区 | 日本免费一区二区三区 | 亚洲免费影院 | 日韩视频一区二区三区 | 97人人草 | 一区二区三区国产视频 | 国产精品高潮呻吟av久久4虎 | 日韩欧美二区 | 91高清视频在线观看 | 亚洲大奶网 | 久久大 | 97国产一区二区精品久久呦 | 国产毛片网站 |