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橋西區醫療保障局召開定點醫療機構打擊欺詐騙保警示教育大會暨基金監管重點工作推進會
發布時間:2024/11/08 信息來源:查看

??? 為全面貫徹落實省、市醫療保障局重點工作決策部署,進一步增強定點醫療機構依法依規使用醫保基金意識,全面規范定點醫療機構醫保服務行為,提升醫保基金監管效能,近日,橋西區醫療保障局組織召開定點醫療機構打擊欺詐騙保警示教育大會暨基金監管重點工作推進會,副局長劉楊、基金監管工作人員及各定點醫療機構法人參加會議。

??? 會上,副局長劉楊傳達了近期省、市基金監管重點工作相關會議精神,對定點醫療機構存在的違規問題進行了通報,并對信息化建設、控費、飛行檢查等重點工作進行安排部署。

??? 會議指出,加強醫保基金監管和抵制醫藥領域不正之風是貫徹落實黨中央、國務院決策部署的重要舉措,將重拳打擊虛假診療、倒賣醫保藥品、虛假購藥等欺詐騙保行為。加強醫保基金監管,對保障醫保基金安全運行、提高基金使用效率、規范醫療服務行為、減輕群眾看病就醫負擔具有重要意義。

??? 會議要求,各定點醫療機構要認清基金監管的嚴峻形勢和從重打擊欺詐騙保的高壓態勢,將醫保基金合規使用作為頭等大事來抓;要壓實定點醫療機構自我管理責任,在大數據時代下,所有騙保行為都將無處遁形,要守住醫保基金安全底線;要堅決杜絕冒名購藥、串換藥品、套取現金、超量開藥等違規問題,通過大數據疑點數據核查、飛行檢查、舉報等多種方式實施全覆蓋檢查,對發現的違法違規行為零容忍,各定點醫療機構對照問題要認真自查自糾,吸取經驗教訓,完善管理制度,形成長效機制;要對標對表信息化建設總體部署,加快推進醫保碼結算、藥品追溯碼上傳等工作,全面提升智能監管水平。

??? 會議強調,各定點醫療機構負責人要切實履行打擊欺詐騙保第一責任人的主體責任,積極響應、主動落實,嚴格遵守執行醫保各項政策規定,加強內部管理,強化監督檢查,以嚴實舉措切實維護醫保基金安全。

??? 接下來,橋西區醫療保障局將緊盯問題不放松,持續深入開展定點醫療機構基金稽核工作,形成監管合力,不斷規范醫療服務行為,確保醫保基金安全、高效、合理使用,切實保障廣大參保群眾的切身利益。



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