??? 5月16日上午,汕頭市醫療保障局召開2024年全市醫?;鸨O管工作會議,傳達國家、省醫?;疬`法違規問題專項整治工作會議精神、通報山西省汾陽市殘康中醫醫院涉嫌欺詐騙保情況、分析當前全市醫保基金監管工作存在問題,并就全市2024年打擊欺詐騙保等工作進行部署。市醫保局黨組書記、局長黃偉鵬作部署講話。
??? 會議指出,要清醒認識當前醫保基金安全面臨的復雜形勢,深刻領悟加強醫?;鸨O管工作的重要意義。各級醫保部門要堅決扛起維護醫?;鸢踩恼呜熑危瑘猿帧傲闳萑獭睉B度,對欺詐騙保實施重拳打擊;各定點醫療機構要壓實主體責任,規范醫藥服務行為和收費行為。
??? 會議強調,一是要抓好今年基金監管重點工作。各級醫保部門要高度重視山西省汾陽市殘康中醫醫院涉嫌欺詐騙保案件,結合今年專項整治工作要求,深入排查整治,抓早抓主動,確保不發生同類案情;聚焦欺詐騙保高危行為,精準發力靶向監管;配合國家、省交叉檢查,“精準把脈、科學問診、全面清查”,切實有效開展基金監管工作。
??? 二是要做好做實自查自糾工作。要堅持寬嚴相濟、分類處置的原則,靈活運用好問題清單,督促引導定點醫療機構逐條逐項深入開展自查自糾,認真及時整改到位,主動退回違規使用醫保基金。
??? 三是做好后續整改工作。各定點醫療機構要堅持問題導向、以查促改,切實把好醫?;鸢踩褂玫牡谝坏馈瓣P口”,把會議的精神傳導給全市所有兩定醫藥機構及從業人員,全力營造汕頭市醫?;鹗褂妙I域“不敢騙、不想騙、不能騙”的社會氛圍。
??? 四是要強化分工合作,實現多方聯動。要強化部門間聯動,健全醫保、公安、財政等部門的數據共享、線索移交、聯查聯辦機制,強化聯合懲戒,推動行業治理。加大典型案例曝光力度,查處一批案件、曝光一批典型、樹立一批先進,助推信用監管的健全。
??? 各區(縣)醫保分局負責人、市局價采科相關同志,市管各定點醫療機構負責人和醫保辦負責人參加會議。