8月1日,赤峰市醫療保障局2023年DIP專項檢查進駐會議在林西縣醫院召開,赤峰市醫療保障局黨組成員、副局長靳玉雙、市醫療保障局基金監管科科長李煥成、市局專項檢查組其他成員、林西縣醫療保障局局長胡偉、分管副職及被檢醫療機構林西縣醫院、中醫蒙醫醫院主要負責人、醫保辦、信息科、病案室、DIP運營科室、臨床及輔助科室負責人參加會議。
會議由林西縣醫療保障局局長胡偉主持。
赤峰市醫療保障局副局長靳玉雙講話,靳局長指出,此次檢查是依據2022年度納入DIP結算醫療類別年終決算結果,針對DIP支付方式下的異常數據進行的專項檢查,重點檢查高套病組、低標住院、分解住院、轉嫁費用、推諉患者等醫保違規問題。靳局長對林西醫保局、被檢醫院和檢查組分別提出要求,希望林西醫保局高度重視,深入交流,提高DIP相關知識水平和業務監管能力;被檢醫院要積極配合,合理申辯,主動整改,如實向檢查組提供相關醫療文書資料和真實數據;檢查組成員要按照中央八項規定要求,嚴格遵守工作紀律,注重工作態度,認真細致工作,為林西縣DIP工作進行有效指導。
林西縣醫院院長邊劍峰代表被檢醫院作表態發言,一是對此次檢查高度重視、精心準備;二是針對查出問題逐一銷號、全力整改。三是通過檢查進一步規范診療行為,減少醫保違規。
胡偉局長作表態發言,希望被抽檢醫院要深刻認識到加強醫療保險基金監督管理、推進DIP科學化運營、促進醫保基金規范使用的重要意義,高度重視此次檢查,主動配合工作,直面存在問題,認真進行整改。今后林西縣醫保局將嚴格按照上級部署,立足轄區實際,充分發揮主導作用,切實承擔主體責任,帶好基金監管隊伍,提升基金監管能力,努力開創醫保基金監管工作新局面。
會議最后,檢查組副組長、市醫療保障局基金監管科科長李煥成宣讀了赤峰市醫療保障局核查通知書、赤峰市醫療保障局醫保基金檢查公示,兩家被檢醫院簽訂了承諾書。