上海市衛(wèi)生健康委員會近日下發(fā)通知，進一步加強全市醫(yī)療機構(gòu)臨床藥事管理，規(guī)范自費藥品采購和使用管理工作。其中明確，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師不得誘導(dǎo)或強迫患者使用自費藥品。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師應(yīng)保障患者購藥選擇權(quán)，不得限制患者自主提出持處方到零售藥店購藥的要求，也不得強迫或誘導(dǎo)患者到指定藥店購藥。
??為保障臨床用藥需求，上海市衛(wèi)生健康委員會明確要求各醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會積極發(fā)揮職能作用，加強基本用藥供應(yīng)目錄管理;應(yīng)根據(jù)診療科目和醫(yī)療服務(wù)需要，配備供應(yīng)治療必需藥品，不應(yīng)以藥占比考核等理由或名義影響藥品正常配備。
??醫(yī)療機構(gòu)臨床使用藥品、含自費藥品應(yīng)由藥學部門統(tǒng)一按規(guī)定通過“上海市醫(yī)藥采購服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)”、即“陽光平臺”采購供應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師不得誘導(dǎo)或強迫患者使用自費藥品;確因臨床需要使用自費藥品的，應(yīng)嚴格履行書面告知制度，經(jīng)患者或其委托人簽字同意后方可使用。
??根據(jù)通知要求，上海醫(yī)療機構(gòu)要將自費藥品納入重點監(jiān)控藥品范圍;建立和完善自費藥品定期監(jiān)測評價和超常預(yù)警制度。自費藥品處方點評結(jié)果要納入科室及工作人員的績效考核、年度考核指標和醫(yī)師定期考核等指標體系。對開具自費藥品用量、金額靠前的科室及醫(yī)師進行公示;對開具不合理處方的醫(yī)師，根據(jù)情節(jié)輕重，采取培訓教育、批評、限制或取消處方權(quán)等措施，并與個人績效和年終考核、職稱晉升等掛鉤。