??? 近日,在市中心醫院心血管內科、老年醫學科、介入導管室等多科室的緊密合作下,心血管內科主任李波團隊聯合老年醫學科成功完成了RDN器械在國內上市后的首批手術應用。
??? 患者為女性,66歲,診斷高血壓已30年余,服用包括利尿劑在內的三種以上藥物,高血壓難以控制,既往就診全面檢查排除了其他繼發因素,24小時平均血壓150/93mmHg。
??? 本例手術前進行冠脈造影檢查過程發現右冠脈狹窄90%,先進行了冠脈支架植入術(PCI)。
??? PCI后,即刻進行腎動脈交感神經射頻消融術(RDN),對雙側腎動脈主干、分支多個靶點進行了充分消融,左側腎動脈消融17個位點,右側消融23個位點,雙側共消融40個位點,RDN術用時38分鐘。
??? PCI+RDN共用時1小時30分。術中無不良事件,術后恢復良好。
??? 術后李波表示,醫院心血管內科作為山東省醫藥衛生重點學科、山東省臨床重點專科、山東省臨床精品特色專科,在高血壓和冠脈介入領域具有深厚的研究與實踐基礎,得益于科室合作和各部門協調支持,成為國內首批使用該器械進行手術的醫院,臨床團隊嚴格遵循手術適應癥,規范操作,整個手術流程順暢無阻,為同類手術的推廣樹立了典范。通過追求不斷進步,旨在為難治性及藥物不耐受的高血壓患者開辟新的治療途徑,尤其是為高血壓控制不好伴靶器官損傷患者,帶來新的希望。
??? 作為Netrod?國產網籃六電極首批手術開展專家,李波強調,RDN手術是一種微創且無需植入物的治療方式,患者術后恢復迅速。根據當前臨床數據顯示,許多原本無法通過藥物有效控制血壓的患者,在接受一次RDN手術后,血壓得到了不同程度的下降。RDN并非高血壓的根治手段,術后患者需根據醫生指導調整降壓藥物并維持健康的生活方式,以最大化手術帶來的降壓效果。
??? 高血壓,作為全球首屈一指的慢性疾病,是心腦血管健康的重大威脅。最新的流行病學研究揭示,中國高血壓患者數量已攀升至約3.4億,位居全球之首。盡管治療策略強調健康生活方式與藥物的結合使用,但我國高血壓控制率僅徘徊在20%左右。不良生活習慣、藥物依從性低、無法忍受的藥物副作用等,構成了治療道路上的重重障礙。
??? 面對這一挑戰,經導管去腎神經術(RDN)的問世,為高血壓治療領域注入了新的希望。經過長達15年的臨床研究與探索,RDN已被國內外最新高血壓指南推薦為一種創新的器械治療方法,適用于那些即使在生活方式調整與強化藥物治療后血壓仍難以控制的原發性高血壓患者。RDN的潛在優勢在于,它可能實現“一次治療,長期降壓”的目標,為高血壓患者提供了一條全新的、長期控制血壓的可能路徑。這一治療方法的出現,不僅代表了醫學技術的革新,更預示著高血壓治療領域可能迎來的變革。它為那些長期與高血壓作斗爭的患者提供了新的希望,開啟了高血壓管理的新篇章。