??? 為深入貫徹落實中央、自治區關于深入打擊欺詐騙保、維護基金安全工作要求,進一步加強醫保基金常態化監管,規范定點醫藥機構醫保服務行為,提升基金監管效能,6月18日,盟醫保局組織召開2024年全盟醫保基金監管工作推進視頻會議。會議聽取各旗(區)基金監管工作匯報,分析全盟醫保基金運行情況及醫保基金監管面臨的問題,對下一步全盟醫保基金監管工作進行了再動員、再部署。盟醫保局黨組書記、局長侍國元出席會議并講話。盟醫保局全體班子成員、各旗(區)醫保局相關人員參加會議。
??? 會議指出,要深刻認識醫保基金安全的重要意義,認真貫徹落實黨中央、國務院和國家醫保局、自治區醫保局決策部署,堅決扛起維護醫保基金安全政治責任,把加強醫保基金監管擺在突出位置,切實維護好醫保基金安全,確保醫保基金每一分錢都花在“刀刃上”,切實增強人民群眾醫療保障獲得感、幸福感、安全感。
??? 會議強調,一要履職擔當,提高政治站位。要站在全盟“一盤棋”的政治高度,站在守護全民健康、維護社會和諧穩定的政治高度,持續加強醫保基金監管,旗幟鮮明的與欺詐騙保行為作斗爭,持續規范醫藥服務行為。二要高度重視,精心組織落實。全面準確完整貫徹醫保基金違法違規問題專項整治各項決策部署,聚焦整治重點內容,堅持刀刃向內,自查自糾“下深水”,發揮部門聯合優勢,扎實推進專項整治工作取得實效。三要保持高壓態勢,抓好問題整改。將醫保基金違法違規問題專項整治工作與醫藥領域腐敗問題集中整治、群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治等工作同部署、同落實。要始終保持“嚴”的總基調,從查處和震懾抓起,有騙必查,有騙必罰,露頭就打,嚴懲不貸。堅持即查即改、邊查邊治,舉一反三、立行立改,杜絕問題反彈回潮、隱形變異,把查找問題、處理問題、解決問題貫穿于專項檢查工作全過程,并及時曝光違法違規使用醫保基金行為,確保醫保基金安全高效、合理規范使用。四是建立長效機制,實現監管方式數字化智能化。建立定點藥店事前、事中、事后智能監管機制,建設定點零售藥店“一庫化”管理和應用“追溯碼”系統,實現藥店采購、驗收、銷售、售后等全過程追溯,對定點零售藥店醫保結算費用進行全面自動審核,及時攔截違法違規行為,實現醫保支付事前提醒、事中審核、事后監管全過程智能監控。
??? 下一步,盟醫保局將以此次推進會為契機,從營造打擊騙保高壓態勢、強化醫保基金監管力度、推進智能監管信息化、發揮群眾社會監督出發,切實織密織牢醫保基金監管網,守好群眾每一分“看病錢”。