??? 3月19日上午，邵東市醫(yī)保局召開2025年醫(yī)保基金管理突出問題專項整治工作會議，邵東市醫(yī)保局班子成員、駐市衛(wèi)健局紀檢監(jiān)察組組長出席會議。
??? 此次會議旨在加強邵東市醫(yī)保基金監(jiān)管工作，強化全市定點醫(yī)藥機構(gòu)合理規(guī)范使用醫(yī)保基金的自我管理主體責任，確保醫(yī)保基金安全、高效、合理使用。
??? 會上傳達了相關(guān)會議精神，部署了醫(yī)保基金管理突出問題專項治理工作，重點整治欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)保基金問題、醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理不力問題以及破解體制機制難點堵點問題。
??? 會議強調(diào)，各定點醫(yī)藥機構(gòu)要提高政治站位，充分認識醫(yī)保基金管理突出問題專項整治工作的重要性和緊迫性，深刻認識開展自查自糾是落實中紀委決策部署的必然要求。要以專項整治和自查自糾為契機，壓緊壓實自我管理主體責任，規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為。要明確職責分工，細化工作任務(wù)，落實工作責任。要對標對表抓整改，健全長效機制，堵塞工作漏洞，確保整改到位。
??? 會后，邵東市醫(yī)保局就當前工作開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓，重點圍繞《湖南省醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實施細則》、2025年定點醫(yī)藥違法違規(guī)使用醫(yī)保基金管理自查自糾重點、湖南省醫(yī)保藥品追溯信息采集及應(yīng)用實施、電子處方運用實施等內(nèi)容開展培訓，并結(jié)合醫(yī)保基金監(jiān)管工作的難點、堵點進行深入淺出的解析與交流。培訓過程中，參會人員認真聽講，學習氛圍濃厚。通過此次培訓，醫(yī)藥機構(gòu)對醫(yī)保基金監(jiān)管工作有了更全面、更深入的理解，業(yè)務(wù)知識和技能得到有效提升。
??? 下一步，邵東市將全面推進醫(yī)保基金管理突出問題的整治工作。一是推動全面排查，各定點醫(yī)藥機構(gòu)開展自查自糾工作。二是開展五個“回頭看”。圍繞巡視巡察反饋問題、審計發(fā)現(xiàn)問題、飛檢指出問題、上級交辦問題、群眾信訪問題開展“回頭看”。三是聚焦工作重點集中整治，醫(yī)保與紀委、公安、衛(wèi)生健康、市監(jiān)等部門將聯(lián)合開展集中整治行動。