??自今年1月深圳市人民醫院等4家醫院開展首批試點按疾病診斷相關分組(DRG)付費以來,經過8個月的數據模擬,運行平穩。近期,深圳市第二人民醫院等5家醫院按照計劃正式實現DRG付費,標志著深圳市DRG付費改革試點擴面工作取得階段性成果。
一是通過制定各組定額支付標準有助于費用控制,促使醫生提高醫療效率,減少不必要醫療費用支出,提高醫療質量。醫療機構次均總費用增長速度放緩(2019年上半年同比2018年上半年從8.22%下降至6.63%,下同)、次均醫保記賬費用增長速度放緩(從8.82%下降至6.75%)、平均住院天數縮短(從7.69天下降至7.50天),初步達到了控制費用過度增長及提高醫療效率的預期效果。
二是通過制定自費占比指標引導醫療機構使用目錄內項目,降低參保人負擔比,破解“看病貴”難題。參保人自費占比下降(從9.03%下降至8.80%)、負擔占比均下降(從18.24%下降至18.14%),實實在在的減輕參保人就醫經濟負擔,提升參保人獲得感、幸福感。
三是充分發揮DRG作為醫院管理工具的屬性,助力高標準醫療機構建設。通過試點該項改革促進醫療機構提升內部管理水平,有效提高病案文檔記錄質量,進一步提升信息化水平,推進標準化和臨床路徑的實施,促進醫院質量和成本進一步透明化,為實現“病有良醫”的先行示范城市提供堅實保障。