?? 隨著現代診療技術的發展,醫療器械在提高醫療服務水平方面發揮越來越重要的作用。值得關注的是,在眾多醫療器械研發和生產企業關注產品臨床價值的大背景下,“圍繞患者最佳獲益的價值導向醫療實踐”(以下簡稱“價值導向醫療”)正拓展到醫療器械領域。
? ? 治療效果不只是患者個人面臨的問題,它直接關聯著醫療資源的使用,影響著醫療體系的負擔。據經濟合作與發展組織的一項研究測算,未來40年,中國政府醫藥衛生及長期護理支出占GDP比重將是目前的3倍。我國深化醫藥衛生體制改革,必須建立起高效、可負擔的優質醫療服務體系。
? ? 價值導向醫療關注的是單位支出達到的患者療效,其理念于2015年在國際上提出。價值導向醫療模式中,醫療解決方案提供者、醫療服務機構、保險支付方需要共同圍繞患者的最佳獲益協同工作,同時將從更加高效的醫療服務體系中共同受益。
? ? 目前,已有企業在我國先行先試。今年3月中旬,一家跨國企業在廈門啟動了一項價值導向醫療項目。該項目借助回顧式動態血糖監測技術連續記錄糖尿病患者的全天血糖信息,為醫生優化患者個體化治療方案和評估治療效果提供數據支持。如血糖控制未達到預先設定的目標,患者可通過第三方平臺獲得保險支付方的退款補償服務。
? ? 價值導向醫療能夠帶來的好處是:醫療技術創新者能夠從減少并發癥、優化治療護理的程序、縮短學習和執行疾病管理的時間等多個方面來改善醫療解決方案;醫療服務者能夠依靠這些解決方案更好地制定和評估患者的治療方案,并提升醫療資源的服務能力;保險支付方的參與既緩解了患者療效不達預期的風險,也將激勵創新者和服務者持續專注提升患者療效;而患者則需要提升依從性,積極參與疾病的管理。
? ? 盡管價值導向醫療的概念非常簡單,但因為每一個疾病治療領域的挑戰不同,醫療技術和療效指標也不同,只有醫療服務機構、醫療解決方案提供者、支付方都突破傳統的單鏈條傳遞模式,將患者治療的過程作為一個統一體,才能推動價值導向醫療服務模式在更多治療領域獲得應用,惠及更多患者。