??? 為進一步規(guī)范全州定點醫(yī)療機構和定點零售藥店（以下簡稱“兩定機構”）協(xié)議管理工作，強化醫(yī)保基金使用監(jiān)管，提升醫(yī)療保障服務水平，2025年4月21日，黔東南州醫(yī)療保障局組織召開2025年全州兩定醫(yī)藥機構醫(yī)保工作視頻會議。會議由州醫(yī)保局分管副局長吳蘭同志主持，州醫(yī)保局局長彭暉同志出席會議。
??? 會上，通報全州兩定醫(yī)藥機構2024年度協(xié)議管理績效考核情況，分析了當前協(xié)議管理中存在的主要問題；通報全州2025年1-4月追溯碼上傳情況；對2025年醫(yī)保基金管理突出問題進行了詳細安排；會議還對醫(yī)保支付資格管理及兩定醫(yī)藥機構協(xié)議內(nèi)容進行了培訓。州醫(yī)保局彭暉局長就2025年度協(xié)議簽訂、動態(tài)考核及監(jiān)管重點進行部署。
??? 彭暉同志強調(diào)，兩定機構要嚴格落實醫(yī)保政策，規(guī)范服務行為，切實維護參保群眾合法權益；各級醫(yī)保部門要堅持“嚴管與厚愛結(jié)合”，強化事中事后監(jiān)管，確保醫(yī)保基金安全高效運行。
??? 彭暉同志指出：一是認清形勢，提高認識，堅決扛起醫(yī)保政治責任。過去一年，全州醫(yī)保系統(tǒng)及各級定點醫(yī)藥機構始終堅持以人民為中心的發(fā)展理念，認真履職盡責，勇于擔當作為，全面推動醫(yī)保工作取得顯著成效。在今后的工作中務必要認清形勢，進一步提高政治站位，要充分站在醫(yī)保、醫(yī)療、群眾的角度，扛起醫(yī)保的責任，不斷提升醫(yī)療技術水平，維護醫(yī)保基金安全運行，讓醫(yī)保基金發(fā)揮最大效益，提升參保群眾滿意度。二是聚焦關鍵，精準發(fā)力，全面提升監(jiān)管服務效能。2025年，中央紀委國家監(jiān)委將醫(yī)保基金管理突出問題納入專項整治，因此，醫(yī)保基金管理突出問題是今年的重點工作，各級醫(yī)保經(jīng)辦機構和兩定醫(yī)藥機構要緊緊圍繞醫(yī)保重點工作目標任務，聚焦日常監(jiān)管和專項整治工作，全面落實醫(yī)保服務協(xié)議內(nèi)容，提升監(jiān)管服務效能。三是凝聚合力、強化保障，構建共管共治新格局。由于醫(yī)療保障工作涉及面廣、政策性強、社會關注度高，做好定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理工作，需要各級醫(yī)保部門、定點醫(yī)藥機構的共同努力。因此，各級醫(yī)保經(jīng)辦機構和兩定醫(yī)藥機構要通過壓實責任，凝聚合力，提升服務能力，推動全州醫(yī)保工作的落實，構建共管共治新格局。
??? 此次會議的召開，為2025年醫(yī)保工作協(xié)議管理提出了具體工作措施，保障了醫(yī)保工作有序推進。下一步，州醫(yī)保局將全面結(jié)合日常醫(yī)療巡查、病案抽審及醫(yī)保服務協(xié)議履行情況，全面啟動醫(yī)保基金專項檢查、縣（市）聯(lián)合檢查。
??? 此次視頻會議在主會場和分會場分別有州、縣醫(yī)保局主要領導及分管領導，各級醫(yī)保經(jīng)辦機構相關人員，各級兩定醫(yī)藥機構主要負責人及相關人員共計600余人參加會議。