甘衛醫政函〔2022〕166號
各市州、蘭州新區衛生健康委,委屬委管民營醫院：
??? 為進一步加強民營醫院管理，根據《國家衛生健康委關于開展2022年度全國民營醫院專項巡查行動的通知》（國衛醫函〔2022〕45號）要求，省衛生健康委研究制定了《2022年度甘肅省民營醫院專項巡查行動工作方案》，現印發你們，請認真組織實施。巡查過程中如有重大情況和重大問題，及時向省衛生健康委反饋。
??? 聯 系 人：黃冬蕊
??? 聯系電話：0931-4818226、4818080（傳真）
??? 電子郵箱：[email protected]
甘肅省衛生健康委員會
2022年4月28日
（信息公開形式：主動公開）
抄送：省衛生健康監督保障中心。
2022年度甘肅省民營醫院專項巡查行動工作方案
為保障人民群眾健康權益，維護良好醫療秩序，引導民營醫院規范有序發展，促進民營醫院提升服務能力和管理水平，保障醫療質量和醫療安全，根據《2022年度全國民營醫院專項巡查行動工作方案》，結合甘肅省“民營醫院管理年”活動，特制定本方案。
一、行動目標
貫徹落實健康中國戰略，著力構建優質高效的醫療衛生服務體系，引導民營醫院端正辦醫理念、規范執業行為、強化內部管理、加強行風建設，嚴厲打擊漠視和損害人民群眾健康權益的違法違規行為，推動全省民營醫院與公立醫院共同實現高質量發展。
二、巡查范圍和時間
（一）巡查范圍：全省各級各類民營醫院。
（二）巡查時間：自2022年4月至2023年3月，為期1年。
三、組織管理
按照“統一組織、分級負責”的原則，省衛生健康委負責全省巡查工作，制定全省專項巡查行動工作方案，指導各地開展巡查工作，總結全省巡查發現的問題，及時向國家衛生健康委報告工作情況，指導市州衛生健康行政部門做好日常監管工作。
各市州、蘭州新區衛生健康委負責本轄區巡查工作，制定本轄區專項巡查行動具體實施方案，明確工作重點、組織分工、行動安排并組織開展巡查工作，對巡查發現的違法違規行為進行處理或移交相關部門處理，總結轄區巡查發現的問題，及時向省衛生健康委報告工作情況。同時，指導下級衛生健康行政部門做好日常監管工作。
各級各類民營醫院負責積極配合巡查工作，對照巡查內容全面開展自查自糾，主動加強管理，對發現的問題和隱患及時進行整改。
四、巡查內容
巡查內容主要包括機構設置、規范執業、運行管理、疫情防控4個方面15條。（詳見附件1）
五、工作安排
（一）安排部署階段（2022年4月-5月）。省衛生健康委制定印發專項巡查行動工作方案，設立省級民營醫院巡查線索收集郵箱（[email protected]）。各地結合“民營醫院管理年”和醫療亂象專項治理等工作，制定本轄區專項巡查行動具體工作方案，指定專人負責相關工作，設立市州民營醫院巡查線索收集平臺、郵箱或電話，及時向社會公布，并于2022年5月20日前將工作方案和聯絡員名單報送省衛生健康委醫政醫管處。
（二）自查自糾階段（2022年5月-7月）。各級各類民營醫院結合民營醫院管理年活動、廉潔從業行動計劃、貫徹落實九項準則等工作，對照巡查內容進行全面自查自糾，認真梳理存在的問題和風險點，即知即改。對自查發現嚴重問題且無法解決的，要主動歇業整改或注銷機構，并報告屬地衛生健康行政部門。各民營醫院要于2022年7月底前將自查情況形成書面報告，報同級衛生健康行政部門。
（三）現場巡查階段（2022年8月-11月）。各地成立專項巡查工作組，在醫院全面自查的基礎上，采用聽取匯報、列席會議、查閱資料、調查訪談、實地查看、線索追蹤等方式發現問題，認真研究解決。專項巡查范圍要實現轄區內二級以上民營醫院和50張床位以上民營醫院全覆蓋。省衛生健康委將采用“四不兩直”的方式對各市州專項巡查行動開展情況進行抽查，特別是對群眾舉報線索處理、既往交辦任務完成情況進行檢查。
（四）總結交流階段（2022年12月-2023年3月）。各地要對轄區內巡查工作及時進行總結，加強正反面典型案例運用，推廣先進典型和有效做法，公開曝光違規典型案例，不斷提煉巡查工作經驗，并于2022年12月10日前向省衛生健康委報送2022年度專項巡查工作總結、民營醫院巡查處理情況匯總表（附件2）和典型案例，省衛生健康委將對全省專項巡查行動情況進行通報。
六、工作要求
（一）切實提高認識，加強組織領導。各地要充分認識民營醫院專項巡查行動對于保障人民群眾健康權益，促進民營醫院健康有序發展的重要意義，將專項巡查行動工作納入衛生健康系統重點工作。各有關單位要加強組織領導、主動作為、細化措施、明確分工、發揮合力，保障行動的順利開展。各地要加強責任落實，建立問責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依紀依法依規嚴肅問責。
（二）聚焦突出問題，做到立行立改。全省各級各類民營醫院要對照巡查內容，全面加強院內管理并開展自查，查找工作中存在的主要不足和風險隱患。各市州、蘭州新區衛生健康委在巡查工作中要堅持問題導向，聚焦人民群眾不滿意的問題，聚焦行業作風問題多發領域，聚焦群眾深惡痛絕的“微腐敗”等方面，著力推動問題整改，建立整改臺賬，堅持邊查邊改、立行立改。
（三）落實工作責任，嚴肅巡查紀律。各地要壓實屬地責任，嚴格篩選巡查工作組成員，按相關規定開展培訓。嚴明巡查工作紀律，嚴格遵守中央八項規定及其實施細則精神和有關要求，嚴格遵守巡查工作制度和紀律要求。巡查組不干預醫院日常工作，不處理具體事務，不承辦具體案件。被巡查醫院要積極配合，接受群眾監督。巡查工作嚴禁弄虛作假、搞形式主義，確保不走過場，查實查細。
（四）做好經驗總結，探索長效機制。各地要對專項巡查行動工作情況及時進行總結，不斷規范巡查工作程序，完善巡查工作制度和工作機制，通過巡查工作分析民營醫院建設發展中存在的問題和薄弱環節，將巡查工作和機構校驗、等級評審等工作結合起來，進一步優化民營醫院管理長效機制。
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附件：1.民營醫院專項巡查內容
2.民營醫院巡查處理情況匯總表