??? 3月28日,六盤(pán)水市醫(yī)療保障局組織召開(kāi)按病組(DRG)付費(fèi)2.0版分組核心要素協(xié)商談判會(huì)議,召集全市實(shí)施DRG實(shí)際付費(fèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表共商改革要?jiǎng)?wù)。
??? 會(huì)議通過(guò)"政策解讀+數(shù)據(jù)論證+協(xié)商對(duì)話"的模式系統(tǒng)推進(jìn)。市醫(yī)保局對(duì)《六盤(pán)水市按病組(DRG)付費(fèi)2.0分組核心要素測(cè)算結(jié)果》進(jìn)行全景式解析,重點(diǎn)闡釋病組入組邏輯、數(shù)據(jù)測(cè)算模型,詳細(xì)解讀了2.0版權(quán)重、費(fèi)率及醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合系數(shù)生成機(jī)制。與會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表對(duì)精細(xì)化測(cè)算模型及協(xié)商式?jīng)Q策機(jī)制表示高度認(rèn)可,同時(shí)就構(gòu)建病組付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制、完善績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、強(qiáng)化智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)用等提出建設(shè)性意見(jiàn),為方案優(yōu)化注入實(shí)踐智慧。
??? 下一步,市醫(yī)保局將健全常態(tài)化協(xié)商平臺(tái),完善協(xié)商談判機(jī)制,暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)訴求表達(dá)渠道。建立完善付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,通過(guò)病組支付標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的聯(lián)動(dòng)設(shè)計(jì),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立"成本管控-質(zhì)量提升-效益增長(zhǎng)"的良性發(fā)展閉環(huán),推進(jìn)按病組(DRG)付費(fèi)2.0版分組方案落地應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)控費(fèi)、提質(zhì)、增效的改革目標(biāo),引領(lǐng)我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。