??? 為進一步提升醫(yī)保基金使用效率，推動定點醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，2月27日，在前期專項調(diào)研的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)平縣醫(yī)保局組織召開了“管好用好醫(yī)保基金 支持醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展座談會”。縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子、相關(guān)科室負責(zé)人以及中醫(yī)院、婦幼保健院等縣域內(nèi)多家定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人參加會議。
??? 會議指出，醫(yī)保基金是老百姓的“救命錢”，管好用好醫(yī)保基金是保障人民群眾醫(yī)療權(quán)益的關(guān)鍵。會議通報了2024年基金使用情況，分析了當前醫(yī)保基金使用中存在的問題。隨后，醫(yī)保局相關(guān)科室負責(zé)人詳細解讀了最新的醫(yī)保支付方式改革要點及醫(yī)保基金監(jiān)管政策。
??? 定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人積極發(fā)言，分享了在醫(yī)保基金規(guī)范使用過程中的經(jīng)驗與困惑，并就如何優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以匹配醫(yī)保支付改革等方面提出了建議。大家一致認為，醫(yī)保基金的合理使用與醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展息息相關(guān)，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強內(nèi)部管理，規(guī)范提升診療行為，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，實現(xiàn)自身的高質(zhì)量發(fā)展。
??? 經(jīng)過廣泛深入討論，會議達成多項共識：一是做好醫(yī)保政策培訓(xùn)，以實用為目的，突出效果導(dǎo)向，結(jié)合醫(yī)保集中宣傳月活動搞好培訓(xùn)，定期交流醫(yī)保基金使用情況和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展需求；二是成立醫(yī)保政策解讀小組，整合人員，對醫(yī)療機構(gòu)提出的問題及時解讀與指導(dǎo)，便于醫(yī)療機構(gòu)更好地理解和執(zhí)行醫(yī)保政策；三是醫(yī)療機構(gòu)要強化自我管理，建立健全內(nèi)控管理制度，合理制定診療方案，按DIP支付要求合理分組，規(guī)范病案首頁填寫，降低醫(yī)療成本，把有限基金用到刀刃上。
??? 此次座談會的召開，為鎮(zhèn)平縣醫(yī)保局與定點醫(yī)療機構(gòu)搭建了良好的溝通平臺，明確了管好用好醫(yī)保基金的努力方向，對推動定點醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。后續(xù)，鎮(zhèn)平縣醫(yī)保局將持續(xù)加強醫(yī)保基金監(jiān)管，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)，助力醫(yī)療機構(gòu)提升診療及服務(wù)水平，為全縣人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。