??? 為貫徹落實省、沈陽市醫保局2025年定點醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作要求,分析總結轄區內定點醫療機構在2024年自查自糾、專項檢查及交叉互檢等工作中存在的問題,加強新民市醫保基金規范使用,促進醫療、醫藥、醫保“三醫”聯動協同發展,新民市醫療保障局于2月13日組織召開了2025年醫保基金監管工作會議。會上通報了國家醫保局自查自糾不主動不到位的典型案例,對《遼寧省定點醫機構違法違規使用醫療保障基金典型問題清單(2025版)》進行了解讀,分析總結了存在問題,并對下一步重點工作進行部署。
??? 會議指出,醫保基金是老百姓的 “看病錢”“救命錢”,其安全關乎廣大人民群眾的切身利益和醫療保障制度的健康持續發展,醫療機構開展自查自糾是維護醫保基金安全的關鍵環節。
??? 會議強調,這次自查自糾與以往不同。一是范圍更廣,從去年心血管內科等6個領域,新增了麻醉等3個領域;二是更加精細,省局結合本地醫保管理政策形成本地化問題清單,更有針對性、更易操作;三是寬嚴相濟,醫療機構自查自糾發現問題一般協議處理,對自查不認真、敷衍塞責,弄虛作假的定點醫療機構,予以從重處理、公開曝光。
??? 會議要求,醫療保障行政部門要認真履職盡責,嚴格依法行政。全市各定點醫療機構要自覺壓實責任、強化落實,要堅持邊查邊改、長效治理,要認清自查從寬、被查從嚴。