各市州醫療保障局、甘肅礦區人力資源和社會保障局、蘭州新區民政司法和社會保障局，省級各定點醫療機構：
?? 為確保全省統一執行2019年版國家醫保藥品目錄，根據省醫療保障局、省人力資源和社會保障廳印發的《關于做好<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>實施工作的通知》（甘醫保發〔2019〕108號）要求，現就做好2019年版國家醫保藥品目錄調整工作有關事宜通知如下：
一、系統切換時間
定于2019年12月31日24時進行藥品目錄系統切換，2020年1月1日以后全省定點醫療機構啟用2019年版國家藥品目錄。為了確保系統平穩過渡和結算正常進行，舊版藥品目錄可保留到2020年6月30日24時，2020年6月30日24時舊版藥品目錄切換全面完成。
二、切實做好相關準備工作
（一）做好系統維護工作。為方便全省醫療機構盡快完成對碼，形成規范統一的數據標準，省醫療保障局組織人員制作了2019年版藥品目錄醫保編碼數據字典供各定點醫療機構使用，數據字典將按照國家醫療保障局公布、標準化的藥品編碼不斷完善。全省城鄉居民醫保信息系統由新華東公司負責更新系統數據；城鎮職工“五險合一”醫保信息系統由東軟公司負責更新系統數據；蘭州市、白銀市、定西市、臨夏州、張掖市、慶陽市、隴南市7個市州，由市州醫療保障局負責督促自建系統下載系統數據，盡快完成更新。2019年版國家藥品目錄數據字典（見附件1）可通過省醫療保障局網站進行下載（http://ylbz.gansu.gov.cn/）。城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥獨立建立數據庫（見附件2），二級及以下醫療機構，鄉鎮（社區）衛生院、村衛生室要按各市州高血壓糖尿病門診用藥有關規定，及時做好數據庫的維護。
（二）做好藥品目錄對碼工作。各統籌區要組織轄區內各定點醫療機構（包括鄉鎮和社區醫療衛生機構）及時開展2019版國家藥品目錄數據信息編碼維護, 確保信息系統編碼準確無誤，在藥品目錄切換前務必完成藥品對碼工作。此次數據庫將城鄉居民基本醫保的“目錄外藥品”和城鎮職工基本醫保的“丙類藥品”統一調整為“自費西藥”、“自費中成藥”、“自費中藥飲片”3個項目，請各定點醫療機構自行對照。院內制劑不作對照，暫按原政策執行。
（三）做好切換前期費用清算工作。2019年版國家藥品目錄實施前，各定點醫療機構要及時辦結醫保業務，將目錄切換前的住院參保患者費用及時上傳至醫保信息系統中心端，按照藥品處方日期執行藥品費用結算。
三、相關工作要求
（一） 高度重視、確保平穩。2019年版國家藥品目錄調整事關每一個參保群眾的切身利益。各級醫療保障部門一定要高度重視，加強統籌協調，靠前指揮，確保目錄落地過程工作不亂，平穩有序。原則上三級醫療機構需在2019年12月31日24時完成切換，少數未在2019年12月31日24時完成切換的醫療機構，在加快工作進度的同時，要確保患者結算不受影響，并做好參保患者的解釋工作。
（二）做好組織保障工作。為確保國家藥品目錄平穩落地，各級醫療保障部門要做好組織保障工作，派駐專人駐院開展督查，安排統籌支持人員做好應急值班，及時處理系統切換期間各類突發問題，并做好應急預案。
（三）做好宣傳解釋和輿情引導工作。目錄切換期間，定點醫療機構要重點針對新版藥品目錄調入調出情況開展院內培訓，安排相關業務科室人員，在醫保結算窗口加強政策宣傳和咨詢工作，避免參保患者產生異議，并對參保人員看病就醫提供指導幫助。
（四）做好監督指導和技術溝通工作。省醫療保障局將不定期對省級定點醫療機構和各市州藥品目錄落地情況進行抽查和通報。各市州在目錄落實過程中如遇問題，請及時與省醫療保障局及系統軟件運維商聯系。
省醫療保障局聯系人：李小芹??? 郭? 蕾
聯 系 電 話：?? 0931-8123908，8123909
新華東技術支持：王凱??? 聯系電話：18919079563
東軟技術支持：徐明慧??? 聯系電話：18389599201
藥品目錄信息維護微信群：
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