??? 近日,山西醫科大學第二醫院婦產科郝敏團隊,成功地為一例宮頸鱗狀細胞癌患者實施了省內首例單孔腹腔鏡聯合陰式廣泛全子宮切除術,并雙側輸卵管切除術加雙側盆腔淋巴結清掃術和雙側卵巢上移術,使患者痊愈出院。該手術的成功,標志著山西省婦科內鏡微創技術達到一個新水平。
??? 宮頸癌,是最常見的女性惡性腫瘤之一,在女性生殖器官癌瘤惡性腫瘤中占首位,也是全球婦女各種惡性腫瘤中最普通的一種,其發病率在我國具有高發地域、地區連片出現的特點。目前山西省是我國宮頸癌高發地區之一,提高對宮頸癌的預防、診治能力和手術治療水平意義重大。
??? 37歲的育齡期女患者賈某,10月在山醫大二院婦產科被郝敏教授團隊診斷為宮頸鱗狀細胞癌IB1(中分化),適合手術治療。若開腹下行廣泛性全子宮切除手術,存在有切口大、不美觀、術中出血多、術后愈合時間長、且切口愈合不良等缺點。經過團隊潛心研究病例和集體討論后,決定采用優勢明顯的單孔腹腔鏡手術為患者治療。10月底,郝敏教授帶領婦科醫護人員,經臍單孔腹腔鏡聯合陰式進行操作,完成了包括廣泛全子宮切除術、雙側輸卵管切除術、雙側盆腔淋巴結清掃術和雙側卵巢上移術在內的手術治療。術后患者愈合較好、腹腔鏡切口較小、臥床休息時間減少,生活質量明顯提高,不久康復出院。
??? 單孔腹腔鏡手術較腹腔鏡技術最大的優勢在于,腹腔鏡手術雖能避免開腹問題達到微創治療效果,但一般在患者腹部有3-5個0.5—25px手術切口,瘢痕明顯。而單孔腹腔鏡手術可以患者臍部“天然皺褶”掩藏手術瘢痕, 從而可以達到極佳的美容效果。然而由于單孔腹腔鏡范圍局限,操作角度較小,手術難度較大,目前國內能夠獨立開展此技術的醫院較為局限。?