??? 一、《天津市進一步完善醫療衛生服務體系的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)的出臺背景是什么?
??? 為深入貫徹黨中央關于實施健康中國戰略的決策部署,推動全面建立中國特色優質高效的醫療衛生服務體系,為人民群眾提供全方位全周期健康服務,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》(以下簡稱《意見》),從推進能力現代化、體系整合化、服務優質化、管理精細化、治理科學化5大方面提出要求,推動醫療衛生發展方式轉向更加注重內涵式發展、服務模式轉向更加注重系統連續、管理手段轉向更加注重科學化治理,促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局,建設中國特色優質高效的醫療衛生服務體系。為貫徹落實《意見》精神,結合我市工作實際,制定《實施方案》。
??? 二、《實施方案》有哪些主要內容?
??? 《實施方案》共分為7個部分。第一部分為工作目標,明確了2025年底和2035年的目標任務。第二部分為構建整合型服務體系,主要包括科學合理布局醫療資源、加快建設城市醫療集團、推進區域醫共體建設、夯實基層醫療衛生服務網底、加強中醫藥體系建設、創新醫防協同和醫防融合機制、持續完善家庭醫生制度、健全重點疾病防控體系、加強醫養結合9項重點任務。第三部分為提升現代化服務能力,主要包括加強衛生健康人才隊伍建設、提升公共衛生服務能力、加強區屬醫院能力建設、提升基層醫療衛生服務能力、加快發展高水平醫療服務、持續提升護理服務能力、不斷優化康復醫療服務能力、加強應急醫療能力建設8項重點任務。第四部分為提高優質化服務標準,主要包括提升醫療衛生科技創新能力、加強醫療服務質量安全保障、提升診療服務連續性和診療服務便捷性、增強診療體驗舒適性5項重點任務。第五部分為提高精細化管理水平,主要包括健全現代醫院管理制度、加強專業公共衛生機構管理、強化基層醫療衛生機構管理3項重點任務。第六部分為提升科學化治理成效,主要包括落實政府投入責任、完善服務購買機制、完善編制和人事制度、深化薪酬制度改革、加快數字化轉型賦能、加強醫藥衛生領域綜合監管6項重點任務。第七部分為組織實施,對各區人民政府和各相關部門明確了工作要求,協同推進醫療衛生服務體系建設工作。
??? 三、《實施方案》有哪些特點?
??? 一是聚焦國家部署,優化頂層設計。《實施方案》全面落實《意見》要求,按照目標、體系、能力、服務、管理、治理、實施7個維度,對我市醫療衛生服務體系發展進行了整體謀劃和部署,各項重點任務均是在對我市醫療衛生服務體系現狀及未來發展方向進行深入研究的基礎上提出,整體實現了國家《意見》與天津措施的有效銜接。
??? 二是聚焦城市定位,深化內涵建設。立足直轄市和超大城市特點,《實施方案》明確,進一步優化醫療資源配置,科學配置公立醫院數量和規模。落實《“健康中國2030”規劃綱要》,明確堅持預防為主,著力健全重點疾病防控體系。充分發揮醫療衛生服務對韌性城市建設的重要支撐作用,明確加強韌性醫院建設,提升醫療機構平急轉換能力和院內救治水平。
??? 三是聚焦發展現狀,細化落實舉措。《實施方案》結合我市醫療衛生事業發展現狀,堅持“揚優勢、補短板”,在推進城市醫療集團和區域醫共體建設、夯實基層醫療衛生服務網底、加強中醫藥體系建設、創新醫防協同和醫防融合機制、提升醫療衛生科技創新能力、深化公立醫院薪酬制度改革、完善服務購買機制等方面,因地制宜提出了一系列具有“天津屬性”的落實舉措。
??? 四是聚焦百姓需求,實化為民舉措。結合群眾需求和當前服務實際,圍繞方便居民就醫、優化服務提供、簡化就醫流程、改善服務體驗、做好慢病管理等方面,提出了取消門診預交金,探索推行“先診療后付費”模式,拓展日間醫療服務范圍、推進醫療機構無障礙環境建設等多條便民為民措施,著力辦成一批群眾可感可及的實事,切實提升群眾健康獲得感。
??? 五是聚焦政策實效,量化目標管理。《實施方案》著眼關鍵時間節點,提出了一系列具體目標任務,其中定量指標11項,如“到2025年底,醫學影像共享中心實現區域內社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院全覆蓋”、“到2027年底,全市護士總數力爭達到6.8萬人左右,每千人口護士數力爭達到5人”、“到2035年,全市三級公立醫院(兒童專科除外)全部開展免陪照護服務”等,進一步強化目標管理,提升政策實效。