醫院的服務水平不僅跟醫務人員的業務素質有關,也會受其醫療裝備配置情況的影響。科學有效地管理醫院醫療設備,可避免由于設備管理不當等帶來的人力、物力上的損失。本文結合2017年中國醫療設備行業數據調查活動數據,對醫療設備行業市場現狀、設備故障情況,以及未來的發展趨勢展開分析與解讀。
“中國醫療設備行業數據及售后服務調查”活動自2010年開展以外,已連續成功舉辦九屆。調查內容包含醫院醫療設備質量、維修質量、價格、培訓、效率、服務態度等六大方面,調研指標涵蓋醫療設備生產廠家各個品牌的保有率、滿意度、推薦度、核心環節競爭力、六維綜合滿意度等多項售后服務核心指標,調研報告含金量之高被行業稱之為“金數據”。
1.國產品牌配置現狀
醫療器械行業是一個涉及醫藥、機械、電子、塑料等多個行業,多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業,進入門檻相對其他行業較高。過去十年中,我國醫療器械市場增速一直超過藥品市場。即使如此,我國醫療器械行業目前同世界水平仍存在一定差距。隨著改革開放的深入,國家對民族品牌支持力度的不斷加大以及全球一體化進程的加快,中國醫療器械行業更是得到了突飛猛進的發展。
近年來國內企業研發力量快速提高,國內產品的競爭力逐漸增強,國產品牌在行業市場上也逐漸被認可。2017年我國各類醫療設備市場中,國產品牌所占比例如下表所示。
可以發現,對于技術含量稍低以及部分中小型設備來講,國產品牌占據大半市場。對于技術含量較高以及大型設備來講,國產品牌所占比例尚不及20%。血管造影機DSA類設備市場中國產品牌比例甚至低于5%。
2.品牌集散結構
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由于不同品類醫療設備各具特點,醫療設備品牌市場分布呈不同局面。根據2017年調查結果,按照市場中品牌分布特點,可以總結為四種結構:
(1)“GPS”三足鼎立型
此類型設備品類包括CT類,磁共振MRI類,血管造影機DSA類,超聲影像類等。在該類設備市場中,市場保有率最多的品牌為傳統三巨頭“GPS”——GE、飛利浦和西門子,這三個品牌的市場保有率加起來超過70%。雖然不同產品線中品牌排名略有變動,但前三名的地位不會改變。該類型設備通常技術含量較多,市場準入門檻高。
(2)一家獨大型
此類型設備品類包括監護類,軟式內窺鏡類,消毒設備類等。在這些設備市場中,出現一家獨大的局面。市場排名第一的品牌,保有率超過50%。
(3)百花齊放型
此類型設備品類包括X射線類,呼吸類,輸注泵類,電刀、超聲刀等醫用刀類,燈床塔等手術室設備類,醫用激光類,檢驗室設備類等。在這些設備市場中,一般有一個突出品牌,市場保有率在20%-30%左右。剩余市場較為分散,品牌較多,保有率超過1%的品牌多達十數個。該類型設備通常技術含量較少,市場準入門檻低,故涌入企業較多。
(4)各領風騷型
此類型設備包括放療類,硬式內窺鏡類,血液凈化類,麻醉類,手術顯微鏡類等。在這些設備市場中,通常有二至三個品牌市場保有率較高,保有率在10%-50%之間。
3.設備故障情況
大型醫療器械是一種特殊的衛生資源,資金投入量大,運行成本高,應用技術復雜,檢查治療收費價格較貴,與人民群眾的的健康利益密切相關。由于技術含量高等原因,大型設備發生故障會造成金錢和時間上的雙重嚴重損失。所以應該注重大型醫療器械故障情況,根據醫院實際情況合理規劃,提高設備利用效率。
2017年大型醫療器械故障情況如下表所示。其中,平均次數是指一年時間內,CT類設備發生故障的平均次數;可靠率是指年發生故障次數低于平均故障次數的設備,占所有調查設備的比例。
根據下表結果,2017年平均故障次數最高的設備為CT類,達4.40次/年,可靠率也相對較低,為66.8%。其次是血管造影機DSA類、磁共振MRI類設備,平均每年發生故障次數稍低。再次是X射線類,平均故障次數為2.89次,可靠率為66.2%。超聲影像類設備平均故障次數最低,為2.04次/年,可靠率也高于其他類型設備,達75.8%。
4.趨勢與展望
綜上所述,當前我國骨干醫院中,國產品牌在中小型設備中表現出色。但是對于大型醫療設備及部分技術要求較高的設備而言,國產品牌競爭力仍不敵進口品牌;不同類型設備,品牌分布格局呈不同特點;從設備類型上來說CT類設備使用頻次較高,故障次數相對也較多;從醫院等級上來說三級醫院設備工作量超過二級醫院,設備故障次數也多于二級醫院設備。鑒于此,針對于醫院在醫療設備采購與管理方面的工作,我們提出如下建議:
一是理性對待品牌光環。國產醫療設備起步晚,產品競爭力不敵進口品牌,這是一個不爭的事實。近年來隨著國產品牌技術的發展以及國家新醫改政策的推動,國產醫療設備在技術功能、產品質量等方面已經有了質的飛躍。醫院應該打破對國產設備的固有思維,理性認識國產品牌。
二是重視醫療設備維護和維修。一方面,注重對醫療設備的維護保養工作,防患于未然。另一方面,當設備出現故障時,及時采取有效措施進行處理,防止故障嚴重化。