2025年5月27日，市醫(yī)保局印發(fā)《黃山市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合臨床量表評(píng)估等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（黃醫(yī)保函〔2025〕23號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。現(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下：
??? 一、起草背景
??? 為繼續(xù)落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局立項(xiàng)指南，省醫(yī)保局結(jié)合我省實(shí)際，經(jīng)專家論證、廣泛征求意見(jiàn)、合法性審查和集體審議程序，于2025年4月29日印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合臨床量表評(píng)估等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕7號(hào)），對(duì)我省現(xiàn)行臨床量表評(píng)估等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合和價(jià)格核定,通知要求各市醫(yī)保局對(duì)照規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按照價(jià)格管理權(quán)限制定本地區(qū)的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。我們?cè)谑【治募幕A(chǔ)上，結(jié)合我市實(shí)際，起草了本市規(guī)范整合后的臨床量表評(píng)估等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格方案。
??? 二、政策依據(jù)
??? 《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合臨床量表評(píng)估等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕7號(hào)）
??? 三、政策制定意義
??? 貫徹落實(shí)國(guó)家、省文件精神，規(guī)范整合臨床量表評(píng)估類、器官移植手術(shù)類、中醫(yī)外治類、中醫(yī)針?lè)悺⒅嗅t(yī)灸法、拔罐、推拿類服務(wù)項(xiàng)目，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目改革。
??? 四、起草過(guò)程
??? 5月9日，我們?cè)谑∥募幕A(chǔ)上，草擬了本市《通知》（征求意見(jiàn)稿）在黃山市醫(yī)保局官網(wǎng)公開(kāi)征求意見(jiàn)（2025年5月9日-5月19日），截止期滿，未收到反饋意見(jiàn)，5月26日，《審議稿》通過(guò)單位內(nèi)部合法性審查。5月27日，提請(qǐng)局長(zhǎng)辦公會(huì)集體審議研究。
??? 五、主要內(nèi)容
??? （一）規(guī)范整合價(jià)格項(xiàng)目。規(guī)范整合臨床量表評(píng)估類項(xiàng)目2項(xiàng)，器官移植手術(shù)類項(xiàng)目12項(xiàng)，中醫(yī)外治類項(xiàng)目18項(xiàng)，中醫(yī)針?lè)愴?xiàng)目10項(xiàng)，中醫(yī)灸法、拔罐、推拿類項(xiàng)目18項(xiàng)，合計(jì)60項(xiàng)。廢止“精神科A類量表測(cè)查”“心肺移植術(shù)”“普通針刺”等192個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
??? 60項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中除“耳穴療法”“頸部疾病推拿”“肩部疾病推拿”“中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病推拿”4個(gè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格保持不變外，其余56個(gè)項(xiàng)目按我市當(dāng)前的價(jià)格體系制定價(jià)格。
??? （二）明確醫(yī)保支付范圍。將“臨床量表評(píng)估（自評(píng)）”等49個(gè)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，其中，“肝臟移植術(shù)”等47個(gè)項(xiàng)目按照甲類管理，“中醫(yī)熏洗”等2個(gè)項(xiàng)目按照乙類管理，“砭石療法”等11個(gè)項(xiàng)目按照丙類管理。
??? 六、保障措施及相關(guān)要求
??? 《通知》要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)和醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單制度，通過(guò)電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，做好宣傳解讀工作，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。市醫(yī)保局下屬相關(guān)單位做好系統(tǒng)更新維護(hù)工作，及時(shí)維護(hù)信息系統(tǒng)目錄。各區(qū)縣醫(yī)保局要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，做好部門協(xié)調(diào)，指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好政策落地實(shí)施。
??? 本通知自2025年6月1日起執(zhí)行。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2025年5月31日24時(shí)前完成費(fèi)用上傳工作。執(zhí)行過(guò)程中遇到問(wèn)題，及時(shí)向市醫(yī)保局反饋。
??? 七、文件解讀單位及解讀人
??? 解讀單位：黃山市醫(yī)療保障局
??? 聯(lián)系人：張輝靠
??? 聯(lián)系電話：0559-2310672