??? 2024年12月26日,全省醫療保障工作會議在石家莊召開。會議以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹黨的二十大及二十屆二中、三中全會和中央經濟工作會議精神,深入貫徹落實習近平總書記關于醫療保障工作重要指示批示精神,認真落實全國醫療保障工作會議、省委十屆七次全會暨省委經濟工作會議精神,總結2024年工作,部署2025年工作。省醫療保障局黨組書記、局長趙新喜出席會議并講話。
??? 會議指出,2024年,全省醫保系統堅決貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,深入開展黨紀學習教育,大力推廣三明醫改經驗,持續深化醫療保障制度改革,人民群眾醫保獲得感和滿意度穩步提升。一是京津冀醫保協同發展邁上新臺階,三地就醫免備案工作更加便捷,聯盟集采擴面提質,異地就醫監管進一步協同。二是全民參保進入新階段,建立居民參保激勵長效機制,推進“一人一檔”數據庫建設,全力推動“應保盡?!薄H腔疬\行管理推出新舉措,建立基金運行及預警月通報機制、醫療救助財政補助資金直達機制,基金運行總體安全平穩。四是基金監管打開新局面,優化調整監管規則,強化智能監管系統應用,常態化開展疑點篩查核查,加強異地就醫監管,扎實開展省級飛行檢查。五是待遇保障拓展新內涵,在全國率先實現職工個人賬戶共濟范圍擴大至近親屬,率先實現全省所有統籌區使用醫保錢包跨省共濟,持續鞏固拓展脫貧攻堅成果。六是價格治理邁出新步伐,深化醫療服務價格改革,推動集采提質擴面,規范第二類精神藥品掛網,加強異常采購行為治理。七是醫保支付建立新機制,創新建立特例單議機制,持續擴大醫保目錄,落實預付金、集采周轉金等制度,有力支持醫療機構發展。八是醫保便民服務取得新成效,實現跨省生育費用和生育津貼一鍵通辦,醫保領域“高效辦成一件事”落地實施,擴大門診慢特病直接結算病種范圍,手工零星報銷更加方便快捷。九是自身建設實現新提升,嚴格落實中央八項規定及其實施細則精神,扎實開展黨紀學習教育,深入開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治,推動意識形態工作責任制落地落實。
??? 會議強調,2025年是“十四五”規劃的收官之年,也是將全面深化改革推向縱深的關鍵之年。全省醫保系統要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實習近平總書記關于河北、關于醫療保障工作的重要指示批示精神,深入貫徹黨的二十屆三中全會精神,認真落實全國醫療保障工作會議、省委十屆七次全會暨省委經濟工作會議精神,大力推廣三明醫改經驗,始終堅持以人民為中心的發展思想,緊緊圍繞更好實現廣大群眾“看好病、少花錢、少跑腿”目標,堅定不移深化改革,呵護“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”,堅持穩中求進,鞏固提高患者住院實際報銷比例行動成果、確保報銷比例不降低,賦能醫藥機構和醫藥產業高質量發展,守好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,讓人民群眾感受到更多可視可感的醫保改革成果,奮力譜寫中國式現代化建設河北醫保篇章。
??? 會議明確,做好2025年工作,要進一步解放思想、奮發進取,樹立好賦能理念、算賬理念、規劃理念、集采理念、監管理念,強化部門協同聯動,充分聽取醫藥機構、藥企、廣大參保群眾關于醫保改革的意見建議,推動醫療、醫保、醫藥協同發展和治理,爭取更多工作走在全國前列。一是加強醫保基金運行管理,堅決守住醫?;鸢踩拙€。扎實做好全民參保工作,強化醫保基金分析管控,嚴格執行醫保待遇清單制度,做好定點醫藥機構資源配置規劃,督促財政補助資金及時撥付到位。二是加強醫保基金監管,切實維護醫?;鸢踩?。常態化開展疑點篩查核查,加強門診慢特病監管,強化醫保支付資格管理,推進追溯碼全場景應用。三是深化醫藥價格改革治理,不斷規范醫藥價格秩序。打通醫院藥品采購和醫保結算系統,推進藥品耗材規范掛網,持續擴大集采范圍,推進醫療服務價格動態調整。四是優化醫保支付機制,賦能醫藥機構健康發展。開展醫保與定點醫藥機構即時結算、醫保與醫藥企業直接結算、醫保與商保公司同步結算,深化醫保支付方式改革,落實好國家新版目錄。五是健全多層次醫療保障體系,滿足群眾多元化醫療保障需求。調整大病保險經辦模式,推動基本醫保和商保協同發展,積極穩妥推進長護險落地實施,鞏固拓展脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興。六是優化醫保管理服務,促進醫保服務更加惠民利企。落實就醫購藥便民服務工程,推廣醫保錢包應用,推進“藥品云平臺”建設,做好醫保政策宣傳,推動更多醫保服務事項“網上辦”“掌上辦”。七是全面從嚴治黨,營造風清氣正的良好政治生態。深刻領悟“兩個確立”的決定性意義,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,鍛造政治過硬、本領過硬、作風過硬的醫保部門,為醫療保障事業高質量發展提供堅強保證。
會議要求,全省醫保系統要更加緊密地團結在以習近平同志為核心的黨中央周圍,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,忠誠捍衛“兩個確立”,堅決做到“兩個維護”,解放思想、奮發進取,推動醫保高質量發展邁出新步伐、展現新氣象,為加快建設經濟強省、美麗河北,奮力譜寫中國式現代化建設河北篇章作出新的更大貢獻。
??? 會議由省醫療保障局黨組成員、副局長張均主持,黨組成員、副局長高棟梁和杜雨出席會議。各市醫療保障局主要負責同志,雄安新區管委會公共服務局、省直三行業醫療保障管理部門相關負責同志,部分省直定點醫藥機構、藥品生產企業、商業保險公司、省直機關參保單位相關負責同志,局機關和所屬單位全體干部參加會議。