各市、州、直管市、神農架林區衛生健康委、醫保局,部省屬醫療機構:
??? 為貫徹落實國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥局印發的《關于印發醫療機構工作人員廉潔從業九項準則的通知》(國衛醫發〔2021〕37號)要求,省衛生健康委、省醫保局制定了《關于貫徹執行“九項準則”深入推進清廉醫院建設若干舉措》,現印發給你們,請認真抓好落實。
?
湖北省衛生健康委員會??? 湖北省醫療保障局
2021年11月25日
(政務公開形式:主動公開)
關于貫徹執行“九項準則”
深入推進清廉醫院建設若干舉措
2021年11月12日,國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥局印發《關于印發醫療機構工作人員廉潔從業九項準則的通知》(國衛醫發〔2021〕37號,以下簡稱《九項準則》)。為進一步規范全省醫療機構工作人員從業行為,弘揚新時代醫療衛生人員職業精神,引導形成風清氣正的行業環境,推動清廉醫院建設向縱深發展,結合我省實際,就貫徹執行《九項準則》提出若干舉措如下。
一、提高思想認識,把貫徹執行《九項準則》作為清廉醫院建設的重要內容。各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構要充分認識到《九項準則》對于加強行風建設、促進廉潔行醫的重要性,將貫徹執行《九項準則》作為清廉醫院建設的重要內容,進一步改進作風、轉變觀念,強化貫徹執行《九項準則》的責任意識和自覺性,常抓常管,確保《九項準則》有力、有序、有效執行。
二、利用多種有效方式,廣泛宣傳《九項準則》。要充分利用報紙、廣播電視、網絡等各種媒介平臺,加大對《九項準則》的宣傳力度。醫療機構要將對《九項準則》的學習貫徹融入黨史學習教育“我為群眾辦實事”等實踐活動中,把《九項準則》作為應知應會內容,通過講黨課、報告會及在院刊、簡報、宣傳欄上刊載宣講文稿、心得體會和工作動態等方式,使《九項準則》在廣大醫療機構工作人員中入腦入心。通過在電子顯示屏上滾動播放宣傳標語、在院內大廳及病房醒目位置張貼宣傳海報、在走廊和樓梯口設置廉潔提醒語等形式,提高群眾知曉率和參與度。醫療機構要加強正面引導和反面警示教育,每年至少召開一次警示教育大會,及時總結推廣先進典型和有效做法,公開曝光違規典型案例,用“身邊事”警醒“身邊人”,營造全行業“崇廉尚廉”的濃厚氛圍。
三、對照《九項準則》要求,認真開展自查自糾。各級衛生健康行政部門要組織轄區內醫療機構對照《九項準則》要求,每年至少開展一次自查自糾活動,查擺違反《九項準則》的問題,深入剖析原因,細化整改措施,確保取得實效。各單位黨組織要利用民主生活會和組織生活會,對標對表《九項準則》,認真開展批評與自我批評,深入檢視本單位和個人存在的問題。可以立行立改的,堅決立行立改;需要長期整改的,認真制定整改措施,加強跟蹤督辦。堅持自查從寬、被查從嚴的原則,對在限期內主動坦白、自覺整改的從寬處理。
四、暢通群眾對違反《九項準則》行為的監督舉報途徑。各級衛生健康行政部門、醫保部門、醫療機構要進一步暢通群眾舉報途徑,創新建設“互聯網+”線索反映渠道,設立公開舉報電話和電子郵箱,接受群眾舉報。對相關問題線索,堅決核查到位、處理到位。認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動,廣泛征求意見建議,不斷改進工作。各級醫保部門要加強并規范醫保基金相關舉報線索的核查和處理工作。
五、將《九項準則》執行情況納入醫療機構綜合考核重要內容。各級衛生健康行政部門要將《九項準則》落實情況列入醫療機構等級評審、重點專科評審、醫院巡查、醫療機構年度綜合考核的重要內容。各級醫保部門要將醫療機構落實《九項準則》的情況列入醫保信用評級的內容。醫療機構要將工作人員執行《九項準則》情況列入年度考核、醫德醫風考評和醫師定期考核的重要內容,作為職務晉級、職稱聘任、績效分配、評優評先的重要依據。對違反《九項準則》情節較重的,實行一票否決。
六、加強對《九項準則》執行情況的監督檢查。各級衛生健康行政部門要將《九項準則》的貫徹執行深度融入清廉醫院建設,結合大型公立醫院巡查、不合理醫療檢查專項治理和高值醫用耗材整治行動,通過明察暗訪、飛行檢查、智能監管等多種形式,積極開展督導檢查,提高醫療行業行風監管的及時性、精準性、全面性。各級醫保部門在基金監管工作中,要運用誠信評價系統,加強誠信管理結果運用,監督醫療機構及醫療機構工作人員嚴守誠信原則,不參與欺詐騙保,嚴厲查處違規違法使用醫保基金以及內外勾結騙保等行為。
七、嚴肅處理違反《九項準則》的行為。對違反《九項準則》的醫療機構,視情節輕重,運用通報批評、限期整改、解除或終止醫保協議、追回醫保基金、沒收違法所得、不良執業行為記分等方式予以處理。對違反《九項準則》的藥品耗材生產企業,要及時向社會公布其不良記錄,納入失信黑名單,依法依規嚴懲。對違反《九項準則》的醫療機構工作人員,視情節輕重,給予批評教育、警告、記過、不良執業行為記分、取消評優評先資格或低聘、緩聘、解聘等處理;情節嚴重的,依法給予暫停處方權、責令暫停執業活動或者吊銷執業證書等處罰。有關人員違反黨紀、政紀的,移交紀檢監察機關處理;涉嫌犯罪的,移送司法機關處理。對違反《九項準則》行為多發或者造成惡劣社會影響等其他嚴重后果的醫療機構負責人,依照有關規定,予以嚴肅問責。
八、建立落實《九項準則》的長效機制。落實《全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃(2021-2024年)》,進一步完善各項行風管理制度。醫保部門要不斷深化醫保基金監管制度體系改革。醫療機構要通過梳理廉潔風險點,加強風險管控,剖析典型案件,以案促改促治,堵塞制度漏洞,不斷完善現代醫院管理制度;嚴格落實關鍵崗位定期輪崗制度,逐步建立起事前防范、事中管控、事后嚴查的監督制約機制。
各級衛生健康行政部門要切實發揮清廉醫院建設領導小組牽頭作用,將貫徹執行《九項準則》作為全面推進清廉醫院建設的重要抓手,納入黨風廉政建設責任制考核。醫保、藥監、公安等成員單位要加強協調聯動,共同建立完善線索通報、案件移交、聯合執法等工作機制,不斷提升綜合治理效能。衛生健康行政部門要加強與紀檢監察部門的溝通配合,下重拳、出實招,嚴肅懲處違反《九項準則》的行為,確保清廉醫院建設工作取得實效。
附件:1.醫療機構工作人員廉潔從業九項準則
2.《九項準則》宣傳畫報
附件1
醫療機構工作人員廉潔從業九項準則
一、合法按勞取酬,不接受商業提成。依法依規按勞取酬。嚴禁利用執業之便開單提成;嚴禁以商業目的進行統方;除就診醫院所在醫聯體的其他醫療機構,和被納入醫保“雙通道”管理的定點零售藥店外,嚴禁安排患者到其他指定地點購買醫藥耗材等產品;嚴禁向患者推銷商品或服務并從中謀取私利;嚴禁接受互聯網企業與開處方配藥有關的費用。
二、嚴守誠信原則,不參與欺詐騙保。依法依規合理使用醫療保障基金,遵守醫保協議管理,向醫保患者告知提供的醫藥服務是否在醫保規定的支付范圍內。嚴禁誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥、提供虛假證明材料、串通他人虛開費用單據等手段騙取、套取醫療保障基金。
三、依據規范行醫,不實施過度診療。嚴格執行各項規章制度,在診療活動中應當向患者說明病情、醫療措施。嚴禁以單純增加醫療機構收入或謀取私利為目的過度治療和過度檢查,給患者增加不必要的風險和費用負擔。
四、遵守工作規程,不違規接受捐贈。依法依規接受捐贈。嚴禁醫療機構工作人員以個人名義,或者假借單位名義接受利益相關者的捐贈資助,并據此區別對待患者。
五、恪守保密準則,不泄露患者隱私。確保患者院內信息安全。嚴禁違規收集、使用、加工、傳輸、透露、買賣患者在醫療機構內所提供的個人資料、產生的醫療信息。
六、服從診療需要,不牟利轉介患者。客觀公正合理地根據患者需要提供醫學信息、運用醫療資源。除因需要在醫聯體內正常轉診外,嚴禁以謀取個人利益為目的,經由網上或線下途徑介紹、引導患者到指定醫療機構就診。
七、維護診療秩序,不破壞就醫公平。堅持平等原則,共建公平就醫環境。嚴禁利用號源、床源、緊缺藥品耗材等醫療資源或者檢查、手術等診療安排收受好處、損公肥私。
八、共建和諧關系,不收受患方“紅包”。恪守醫德、嚴格自律。嚴禁索取或者收受患者及其親友的禮品、禮金、消費卡和有價證券、股權、其他金融產品等財物;嚴禁參加其安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排。
九、恪守交往底線,不收受企業回扣。遵紀守法、廉潔從業。嚴禁接受藥品、醫療設備、醫療器械、醫用衛生材料等醫療產品生產、經營企業或者經銷人員以任何名義、形式給予的回扣;嚴禁參加其安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排。
附件2