河南省開(kāi)封市市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材使用實(shí)施“雙十”制度管理的通知
各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生局），市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位:
為進(jìn)一步加強(qiáng)全市醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，促進(jìn)醫(yī)用耗材規(guī)范、合理使用，有效減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》（豫衛(wèi)糾﹝2017﹞1號(hào)）精神和醫(yī)用耗材專(zhuān)項(xiàng)治理工作要求，結(jié)合我市實(shí)際，經(jīng)研究，決定對(duì)我市高值醫(yī)用耗材使用實(shí)施“雙十”制度管理，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
使用原則
高值醫(yī)用耗材使用應(yīng)基于臨床診療需求和患者的實(shí)際情況，本著科學(xué)、合理和規(guī)范的原則，適度使用。
二、建章立制
“雙十”是指使用金額排名前十的高值醫(yī)用耗材品規(guī)和使用金額排名前十的醫(yī)務(wù)人員。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要建立完善高值醫(yī)用耗材使用“雙十”制度，成立高值醫(yī)用耗材管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，建立相應(yīng)的評(píng)價(jià)體系，切實(shí)加強(qiáng)管理，完善監(jiān)督檢查機(jī)制，確保“雙十”制度貫徹落實(shí)。
三、信息公開(kāi)
（一）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)公示欄，公示高值醫(yī)用耗材的名稱(chēng)、品規(guī)和收費(fèi)價(jià)格，提高醫(yī)療費(fèi)用透明度。
（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用高值醫(yī)用耗材時(shí)，應(yīng)充分尊重患者意愿，與患者簽訂《知情同意書(shū)》，應(yīng)向患者提供至少兩種不同價(jià)位、不同廠家的高值醫(yī)用耗材供患者自主選擇。
四、數(shù)據(jù)管理
（一）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要建立符合本單位實(shí)際情況的高值醫(yī)用耗材高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)監(jiān)控目錄。
（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用信息化手段，定期對(duì)使用金額排名前十的高值醫(yī)用耗材品規(guī)和使用金額排名前十的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理的統(tǒng)計(jì)、分析和評(píng)價(jià)。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月進(jìn)行一次，三級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上最少每季度進(jìn)行一次。
（三）統(tǒng)計(jì)結(jié)果分級(jí)上報(bào)，各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，年終將匯總數(shù)據(jù)報(bào)送至市衛(wèi)計(jì)委糾風(fēng)辦。
五、獎(jiǎng)懲措施
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)要定期對(duì)高值醫(yī)用耗材統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行合理評(píng)價(jià)，對(duì)不合理使用的應(yīng)及時(shí)采取干預(yù)措施：
（一）對(duì)兩次進(jìn)入高值醫(yī)用耗材不合理使用名單的醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行約談或通報(bào)，并與個(gè)人的績(jī)效考核、職稱(chēng)聘任和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等掛鉤；
（二）對(duì)兩次進(jìn)入 “雙十”名單的高值醫(yī)用耗材、經(jīng)高值醫(yī)用耗材管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)認(rèn)定不合理使用品規(guī)，應(yīng)對(duì)使用科室主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談，視情況分別給予限用、停用等處理。
六、督導(dǎo)檢查
市衛(wèi)計(jì)委將針對(duì)“雙十”制度落實(shí)情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，并對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的高值醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)進(jìn)行抽查，對(duì)執(zhí)行制度不力、落實(shí)不到位且抽查問(wèn)題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將在全市范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。省衛(wèi)計(jì)委亦將此項(xiàng)工作作為參評(píng)“河南省群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”的重要依據(jù)。
各縣區(qū)各單位要高度重視高值醫(yī)用耗材使用“雙十”制度工作，認(rèn)真落實(shí)“以案促改”，切實(shí)加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良好形象。
2018年6月20日
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