京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕21號
各有關(guān)單位:
北京市納入的醫(yī)療機構(gòu)DRG付費和帶量采購聯(lián)動管理的運動醫(yī)學類、神經(jīng)介入類、電生理類醫(yī)用耗材醫(yī)院集團帶量采購首輪采購周期已結(jié)束,其中,運動醫(yī)學類已歸并至國家組織帶量采購范圍并落地執(zhí)行。根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于全面推進醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購和常態(tài)化開展醫(yī)用耗材集中帶量采購有關(guān)事項的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕8號)等文件,經(jīng)研究決定,本市將繼續(xù)依托醫(yī)院集團開展電生理類、神經(jīng)介入類(彈簧圈、顱內(nèi)支架、血流導向密網(wǎng)支架)醫(yī)用耗材的集中帶量采購(以下稱本次集采),接續(xù)其他省市醫(yī)用耗材較低的價格水平,實現(xiàn)以量換價,DRG付費和帶量采購聯(lián)動管理,現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下:
一、組織形式
(一)基本原則。為充分發(fā)揮國家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)付費、集中帶量采購等改革措施的作用,強化對醫(yī)療機構(gòu)的激勵導向作用,減輕群眾醫(yī)療費用負擔,按照“政府組織、集團采購、平臺支持、協(xié)同推進”原則,在北京市醫(yī)療保障局主導下,組織全市醫(yī)療機構(gòu)組成醫(yī)院集團,增強醫(yī)院集團作為集中帶量采購主體的參與度,發(fā)揮頭部醫(yī)院專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢,依托北京市醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(以下簡稱招采子系統(tǒng)),運用帶量聯(lián)動、帶量談判等采購方式,實現(xiàn)招采合一、量價掛鉤,推動醫(yī)療服務均衡發(fā)展,百姓獲益。
(二)組織分工。北京市醫(yī)療保障局負責確定本次集采基本原則、品種范圍、采購周期和牽頭醫(yī)院等,啟動全市醫(yī)院集團集采工作,提供數(shù)據(jù)和平臺支持,監(jiān)督推進各環(huán)節(jié)程序,研究本次集采結(jié)果執(zhí)行相關(guān)政策并實施。
安貞醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、阜外醫(yī)院、宣武醫(yī)院和北醫(yī)三院作為本次集采的牽頭醫(yī)院,代表醫(yī)院集團,負責擬定本次集采分類目錄、價格水平等;同時在北京市醫(yī)療保障局指導下根據(jù)集采產(chǎn)品臨床實際使用、公平準入、學科現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢等,擬定價格形成規(guī)則、中選結(jié)果產(chǎn)生方法和談判有關(guān)程序;向社會發(fā)布有關(guān)通知公告。
二、醫(yī)療機構(gòu)范圍
本市所有公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu))均應參加本次醫(yī)院集團集中帶量采購,醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構(gòu)按照協(xié)議管理有關(guān)要求參加,鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)積極參與。
三、品種范圍
本次集采包括電生理類、神經(jīng)介入-彈簧圈類、神經(jīng)介入-顱內(nèi)支架類、神經(jīng)介入-血流導向密網(wǎng)支架類醫(yī)用耗材(采購范圍詳見附件),同一品種名稱下包含所有規(guī)格型號。
四、采購周期
本次集采采購周期原則上為2年,每一年統(tǒng)一組織簽訂帶量采購協(xié)議,也可直接按照首年協(xié)議采購量的2倍簽訂整個采購周期的帶量采購協(xié)議。
五、主要采購方式
(一)帶量聯(lián)動、雙向選擇。依據(jù)采購主體使用需求,參照市場總體價格水平、綜合質(zhì)量等因素,通過帶量聯(lián)動全國省級(或省際聯(lián)盟、省級醫(yī)院集團,下同)中選結(jié)果及價格水平,形成候選產(chǎn)品清單,經(jīng)購銷雙方互相選擇,確定中選產(chǎn)品,實行帶量采購。
(二)帶量談判、需求導向。對于無法通過帶量聯(lián)動形成本市中選結(jié)果的產(chǎn)品,醫(yī)院集團考慮臨床必需、學科發(fā)展、市場余量、現(xiàn)行價格、病組標準、鼓勵創(chuàng)新等因素,確定談判產(chǎn)品清單,組織開展價格談判,確定獲得中選資格的產(chǎn)品,供各醫(yī)療機構(gòu)遴選使用。
六、主要工作環(huán)節(jié)(以醫(yī)院集團發(fā)布通知為準)
(一)申報參與產(chǎn)品
企業(yè)登錄招采子系統(tǒng)申報參與本次集中帶量采購的產(chǎn)品及價格信息等。
(二)制定聯(lián)動價格上限
原則上以同一品種名稱同一注冊證下所有規(guī)格型號產(chǎn)品制定申報產(chǎn)品的聯(lián)動價格上限。
1.對于外省市的中選產(chǎn)品,以本企業(yè)各省中選價格就低制定聯(lián)動價格上限;
2.對于外省市的非中選產(chǎn)品,以不高于同一品種名稱內(nèi)其他企業(yè)中選價格平均水平制定聯(lián)動價格上限。
(三)申報擬供應價格
企業(yè)登錄招采子系統(tǒng),依據(jù)聯(lián)動價格上限申報擬供應價格。報價不高于聯(lián)動價格上限的所有產(chǎn)品獲得擬中選資格;報價高于聯(lián)動價格上限的產(chǎn)品進入談判流程;外省市的中選產(chǎn)品報價高于聯(lián)動價格上限或放棄報價的產(chǎn)品直接淘汰。
(四)填報歷史數(shù)據(jù)和采購需求量
采購主體登錄招采子系統(tǒng),填報2024年本次集采范圍內(nèi)醫(yī)用耗材的采購價格和對應采購量,具體到規(guī)格型號;參照歷史采購量和擬供應價格,填報本機構(gòu)未來一年的采購需求量,匯集到同一品種名稱同一注冊證。原則上采購主體申報的采購需求總量應不低于歷史采購總量的80%,同時須上傳經(jīng)簽章的填報確認書。
(五)企業(yè)確認供應
獲得擬中選資格的企業(yè)登錄招采子系統(tǒng),查看采購主體的采購需求量并確認是否供應,確認供應的為中選產(chǎn)品,獲得采購需求量的90%作為協(xié)議采購量;拒絕供應的為非中選產(chǎn)品,其采購需求量由采購主體重新分配。
(六)開展帶量談判
1.確定談判范圍。對同一品種名稱同一注冊證內(nèi)未接受聯(lián)動價格上限的產(chǎn)品,醫(yī)院集團結(jié)合臨床需求、覆蓋范圍、替代程度、學科發(fā)展、市場余量、現(xiàn)行價格、病組標準、鼓勵創(chuàng)新等因素進行綜合評估,將臨床必需、真正創(chuàng)新、符合學科發(fā)展和預期價格水平的品牌納入談判范圍。未進入談判范圍的品牌產(chǎn)品為非中選產(chǎn)品。
2.制定成交參考價。醫(yī)院集團參考同一企業(yè)同一品種名稱中選產(chǎn)品價格水平或談判產(chǎn)品涉及的主要DRG病組費用標準制定談判成交參考價。
3.組織談判預報價。醫(yī)院集團組織參與談判企業(yè)進行談判預報價,報價不高于成交參考價的,獲得談判中選資格;報價高于成交參考價的,進入專家談判流程;未參加預報價的,直接淘汰。
4.組織專家談判。醫(yī)院集團組織相關(guān)專家組成談判小組,審定專家談判成交規(guī)則。進入專家談判流程的企業(yè)產(chǎn)品,由談判專家按照談判成交規(guī)則確定是否中選以及最終成交價格。
(七)公示中選結(jié)果
經(jīng)帶量聯(lián)動和帶量談判產(chǎn)生的擬中選產(chǎn)品形成本次集中帶量采購全部中選產(chǎn)品,并按要求進行公示。
七、其他內(nèi)容
(一)北京市醫(yī)療保障局研究制定中選結(jié)果落地執(zhí)行有關(guān)文件。采購機構(gòu)組織采購主體、中選企業(yè)及中選企業(yè)確定的配送企業(yè)按照中選價格簽訂購銷三方協(xié)議,監(jiān)測考核醫(yī)院集團執(zhí)行有關(guān)情況,同一企業(yè)同一品種名稱中選產(chǎn)品可統(tǒng)籌考核。采購主體嚴格按照協(xié)議采購量、中選價格開展網(wǎng)上采購,完成約定采購任務,按時結(jié)算貨款。
(二)采購周期內(nèi),采購主體完成協(xié)議采購量,超出協(xié)議采購量的部分,中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應;中選產(chǎn)品動態(tài)聯(lián)動全國省級中選價格;其他產(chǎn)品在周期內(nèi)如遇外省或省際聯(lián)盟形成中選結(jié)果,可參照中選產(chǎn)品予以掛網(wǎng),在首年期滿續(xù)簽協(xié)議時,可按中選產(chǎn)品參加下一年協(xié)議量申報簽訂等工作。
附件:納入醫(yī)院集團集中帶量采購醫(yī)用耗材范圍
北京市醫(yī)療保障局
2025年6月6日?
附件
納入醫(yī)院集團集中帶量采購醫(yī)用耗材范圍
(品種名稱等以醫(yī)院集團發(fā)布通知為準)
序號
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醫(yī)用耗材類別
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包括但不限于醫(yī)用耗材代碼(前10位)
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1
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電生理
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C020101052、C020102015、C020103026、C020104021、C020105010、C020108004、C020109004、C020110004、C020112004、C020113004、C020114004
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2
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神經(jīng)介入-彈簧圈
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C020516065
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3
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神經(jīng)介入-顱內(nèi)支架
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C020501001
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4
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神經(jīng)介入-血流導向密網(wǎng)支架
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C020519001
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