近日,我局聯(lián)合市人力資源和社會保障局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(商醫(yī)保辦〔2025〕16號)(以下簡稱通知),現(xiàn)對有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
??? 一、《通知》出臺背景
??? 根據(jù)《河南省醫(yī)療保障局 河南省人力資源和社會保障廳關(guān)于規(guī)范整合放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(豫醫(yī)保辦〔2025〕33號)文件要求,進(jìn)一步規(guī)范管理我市放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,調(diào)整壓實(shí)放射檢查類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格水平。
??? 二、《通知》實(shí)施范圍
??? 全市各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??? 三、《通知》主要內(nèi)容
??? 一是根據(jù)規(guī)范整合前后的映射關(guān)系,取消我市現(xiàn)行“X線透視檢查”等224個(gè)放射檢查類價(jià)格項(xiàng)目。
??? 二是按照國家立項(xiàng)指南和省局文件,將現(xiàn)行放射檢查類價(jià)格項(xiàng)目,規(guī)范整合為26個(gè)全國統(tǒng)一的價(jià)格項(xiàng)目,并制定我市各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價(jià)。
??? 三是各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門要加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)和宣傳,確保項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行。加強(qiáng)項(xiàng)目落地后的跟蹤監(jiān)測,定期分析運(yùn)行情況以及對醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保基金的影響,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)研究解決,主動防范和控制風(fēng)險(xiǎn)。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,按照價(jià)格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用,認(rèn)真做好價(jià)格公示和政策解讀,落實(shí)好住院費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價(jià)等相關(guān)規(guī)定,自覺接受社會監(jiān)督。
??? 四是各級工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險(xiǎn)基金支付治療工傷相關(guān)費(fèi)用時(shí)參照本通知執(zhí)行,工傷保險(xiǎn)支付費(fèi)用時(shí)不區(qū)分甲、乙類。
??? 四、《通知》有關(guān)問題說明
??? 一是落實(shí)國家價(jià)格治理要求。按照國家醫(yī)保局醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理和省局要求,將我市“X線攝影成像”“PET/CT”等項(xiàng)目價(jià)格調(diào)控在治理目標(biāo)范圍內(nèi),從低確定新的X線攝影成像、計(jì)算機(jī)體層成像(CT)平掃、磁共振(MR)平掃、磁共振(MR)增強(qiáng)、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET/CT)等項(xiàng)目政府指導(dǎo)價(jià)。
??? 二是支持?jǐn)?shù)字影像服務(wù)。新確定的相關(guān)放射檢查項(xiàng)目價(jià)格包含了5元的“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務(wù)費(fèi)”,實(shí)體膠片不再打包計(jì)入檢查價(jià)格。允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者自愿選擇基礎(chǔ)上,若提供“數(shù)字膠片云儲存服務(wù)”,可不再提供實(shí)體膠片。如需額外提供,可在患者確有需求且知情同意下收取相關(guān)費(fèi)用,實(shí)體膠片按實(shí)際采購價(jià)格零差率銷售。同時(shí)明確,對于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務(wù)”的,執(zhí)行的相關(guān)放射檢查項(xiàng)目價(jià)格減收5元。
??? 五、《通知》執(zhí)行時(shí)間
??? 本通知自2025年6月10日起執(zhí)行。