2025年6月27日,省醫保局印發《云南省開展集采藥品“三進”實施方案》(以下簡稱《實施方案》),為便于公眾知曉政策內容,現將《實施方案》內容解讀如下:
??? 一、什么是“三進”?
??? 指集中帶量采購(以下簡稱“集采”)藥品進基層醫療機構、進民營醫療機構、進零售藥店(以下簡稱“三進”機構)。
??? 二、為什么要開展集采藥品“三進”?
??? 藥品集采開展以來,在擠出藥品價格虛高水分、減輕群眾費用負擔等方面成效顯著。為更好滿足廣大群眾能在更多渠道就近就便購買到質優價宜的集采藥品,按照國家醫保局工作部署,結合我省實際,在總結試點經驗的基礎上,印發《實施方案》,在全省范圍推進“三進”,進一步擴大集采政策覆蓋面,更多惠及廣大群眾。
??? 三、“三進”集采藥品如何確定?
??? 為方便群眾就近就便購買常用集采藥品,《實施方案》提出以心腦血管疾病、消化系統疾病、呼吸系統疾病、內分泌疾病等常見病、慢性病用藥為重點,公立基層醫療機構按規定參與集采,鼓勵定點民營醫院、定點零售藥店參與集采,通過云南省藥品集中采購平臺合理采購和銷售集采藥品。同時,引導集采中選企業在保障供應集采任務量的基礎上,通過醫保信息平臺招采子系統,自愿將集采藥品納入《云南省集采藥品“三進”藥品品種參考清單》(以下簡稱《清單》),并按集采中選價供應,方便參加“三進”的定點民營醫療機構、定點零售藥店采購配備集采藥品?!叭M”不搞“一刀切”限制集采外藥品配備銷售,可提供多樣化藥品,滿足廣大群眾的多元化需求。
??? 四、如何參加集采報量和采購?
??? 公立基層醫療機構和參加集采的定點民營醫療機構,應根據臨床需求,對照相應批次集采報量文件要求,如實填報上年度實際采購量和下年度需求量。參加集采并報量的定點零售藥店,應按照相應批次集采報量文件要求,根據市場環境,合理填報采購需求量。未參加報量的定點零售藥店,可參照《清單》明確采購品種和需求量,通過云南省藥品集中采購平臺,按照供需雙方自愿原則,采購相應集采藥品。
??? 五、如何規范“三進”?
??? 參加集采藥品的定點民營醫療機構、定點零售藥店應做到“六規范”:
??? 一是規范集采藥品銷售價格(其中:公立基層醫療機構按照藥品“零差率”政策,以集采中選價銷售;定點民營醫療機構以不高于中選價銷售;鼓勵定點零售藥店以不高于中選價銷售);
??? 二是規范雙標簽(集采中選價格和銷售價格);
??? 三是規范公示藥品價格;
??? 四是規范做好藥品追溯碼掃描;
??? 五是規范設置集采藥品銷售專區,并在顯著位置規范公示當月銷售的集采藥品品種、價格等信息;
??? 六是規范公布醫保部門咨詢投訴電話。
??? 六、對參加“三進”的醫療機構和零售藥店有什么激勵措施?
??? 對符合規范且實際配備集采藥品品種數較多(零售藥店達到50種,民營綜合型三級醫院達到80種,其他民營醫院達到50種)的定點民營醫院或定點零售藥店,可由當地醫保部門明確為“集采便民民營醫院”或“集采便民藥店”。將參與集采或按相關政策銷售集采藥品的定點零售藥店,同等條件下優先納入門診統籌結算管理范圍。
??? 七、醫保部門如何強化監督管理?
??? 一是強化集采藥品管理。參加“三進”的醫療機構和零售藥店,要確保供應的集采藥品符合質量管理要求、追溯碼管理要求以及價格管理要求。
??? 二是強化集采藥品供應。要求集采藥品中選企業落實產品質量和供應保障責任,保證集采藥品及時配送到位。對無正當理由不能保障穩定供應、超中選價格供應的集采藥品中選企業或其選定的配送企業,醫保部門給予相應處理。
??? 三是強化執行情況監測監督。醫保部門做好集采執行情況監測,對集采任務完成進度明顯滯后、未規范執行價格政策的醫療機構和零售藥店以及對集采藥品配備數量未達到條件或未規范執行價格政策的“集采便民民營醫院”或“集采便民藥店”,采取相應處理。
??? 八、《實施方案》推進時間如何確定?
??? 2025年7月15日起,在全省范圍內實施集采藥品“三進”,各級醫保部門按照“申請一批、成熟一批、運行一批”的原則,逐步推進。